神经内科疾病病案分析

作者: 姜泗长著 , 蒲传强编 , 田成林编 , 张家堂编

出版社: 科学出版社

出版时间: 2010-01

版次: 1

ISBN: 9787030263414

定价: 78.00

装帧: 平装

开本: 16开

纸张: 胶版纸

页数: 432页

字数: 544千字

正文语种: 简体中文

丛书: 临床病案分析丛书

分类: 医药卫生

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　　《神经内科疾病病案分析》精选了解放军总医院神经内科近年来积累的55个典型病例，内容涵盖了脑血管病、中枢神经系统感染、中枢神经系统自身免疫病、周围神经病、肌肉及神经肌肉接头病变、变性病、系统性疾病的神经系统表现等神经内科常见疾病，并包括了部分疑难病例。《神经内科疾病病案分析》对诊断治疗过程中的临床思维要点、经验教训进行了归纳总结，并对相关进展加以介绍。
　　《神经内科疾病病案分析》对从事神经内科临床工作的人员，包括临床医学本科生、神经病学专业研究生、神经内科各级医生会有所帮助。　　姜泗长，主任医师，教授，中国工程院院士，博士研究生导师。1913年9月15日生于天津。中国共产党党员。中华医学会理事，中华医学会耳鼻咽喉一头颈外科学会名誉主任委员.全军医学科学技术委员会副主任委员及总后卫生部专家组组长。曾任解放军总医院副院长。第四、五、六届全国人民代表大会代表。20世纪50年代，在国内首先开展内耳开窗术、镫骨底板切除术治疗耳硬化症聋，为中国的耳科学发展做出了开创性的工作。
　　牟善初，主任医师，教授，硕士研究生导师。1917年11月生于山东日照。中国共产党党员。1937年10月考入南京中央大学医学院，1943年7月毕业并获医学学士学位。1949年5月任第二野战军医科大学讲师。1956年7月参加中国人民解放军。历任第二军医学院内科教授，第四军医大学内科主任、教授，解放军总医院临床三部副主任。1979-1987年，任解放军总医院副院长。1987年2月起任解放军总医院第三届至第六届医学科学技术委员会委员。主持完成的研究课题“老年人心肌梗死的临床及实验研究”获军队科学技术进步二等奖。主编、参编学术专著11部。长期负责党和国家领导人的医疗保健工作，功绩卓著。3次荣获中央保健委员会颁发的医疗保健特殊贡献奖，荣立一等功1次、二等功工次、三等功5次。1998年，获得中国工程技术奖，并被解放军总后勤部评为“一代名师’。1999年，荣获中国人民解放军专业技术重大贡献奖。
　　黄志强，主任医师，教授，中国工程院院士，博士研究生导师。1922年1月生于广东。中国共产党党员。现任军医进修学院学位委员会主席，解放军总医院普通外科研究所所长，中华医学会资深会员，国际外科学会会员，《中华外科杂志》编辑委员会顾问，中华外科学会顾问，中华外科学会胆道外科学组顾问，《美国医学会杂志》（JAMA）中文版总编辑，中国医学基金会理事。1948年，在国内首次报道了应用迷走神经切断术治疗消化性溃疡的经验。1958年，在临床首次应用肝叶切除术治疗肝内胆管结石。1963年，组织创建我国第一个集医疗、教学、科研子一体的肝胆外科专业；首次实施脾一下腔静脉端侧吻合术、肠系膜上一下腔静脉侧侧吻合术进行门静脉高压的外科治疗。
　　朱士俊，主任医师，教授，硕士研究生导师。1944年7月生于江苏扬州。1967年，毕业于第二军医大学医疗系。现为解放军总医院、军医进修学院院长。中国共产党十五大、十六大代表。中央保健委员会委员。中华医院管理学会副会长，北京市医院协会副会长，中华医院管理学会医院感染专业委员会主任委员。全军医院管理学术委员会副主任委员，全军医学科学技术委员会常委。第二军医大学医院管理学教研室兼职教授，美国南加利福尼亚州立大学医学院名誉教授。《中华医院感染学杂志》总编辑，《中华医院管理杂志》常务编委，军队科技进步二等奖工项、三等奖工项。获国家卫生部科技进步三等奖工项。主编、参编专著7部，发表论文60余篇。第一章脑血管病
病案1发作性左侧肢体活动不利、口角右偏7小时（短暂性脑缺血发作）
病案2发作性右上肢麻木、无力15天，持续性右侧肢体麻木、无力7天（脑梗死）
病案3剧烈头痛伴恶心、呕吐5个半小时（蛛网膜下腔出血）
病案4右面部、右手麻木伴右下肢活动不利6小时（脑出血）
病案5反复突发头痛，伴恶心、呕吐5年（Moyamoya病）
病案6头痛17天，右侧肢体麻木、无力伴发作性抽搐3天（脑静脉和静脉窦血栓形成）

第二章中枢神经系统感染
病案7发热、头痛伴恶心、呕吐2天（化脓性脑膜炎）
病案8头痛、发热4周（新型隐球菌性脑膜炎）
病案9头痛、发热16天（结核性脑膜炎）
病案10头痛5天，发热4天（病毒性脑膜炎）
病案11间断头痛20天，发作性肢体抽搐？天（病毒性脑炎）
病案12间歇性四肢力弱伴头昏不适2年余（脑囊尾蚴病）
病案13双眼视物不清50天，言语不清、反应迟钝20天（Creutzfeldt-Jakob病）

第三章中枢神经系统炎性脱髓鞘病
病案14反复肢体麻木、无力、视力下降3年余，四肢无力加重3天（多发性硬化）
病案15发作性意识丧失伴抽搐2个月（急性播撒性脑脊髓炎）
病案16四肢肌无力伴呼吸困难7天（急性脊髓炎）
病案17右眼视物模糊9个月，背部疼痛伴右下肢麻木1个月（视神经脊髓炎）

第四章周围神经病
病案18进行性双下肢力弱、麻木、水肿5年，伴发热4年，伴腹胀、消瘦4年，伴皮肤变黑、性欲丧失1年余（POEMS综合征）
病案19进行性四肢力弱、麻木2天，呼吸费力1天（急性炎症性脱髓鞘性多神经根神经病）
病案20进行性双下肢无力、麻木4个月（慢性炎性脱髓鞘性多神经根神经病）
病案21发作性四肢麻木、无力，言语不能2周（腓骨肌萎缩症）
病案22进行性四肢麻木、无力8个月（副肿瘤性周围神经病）
病案23双小腿疼痛、低热3个半月，伴麻木、力弱1个月余（结节性多动脉炎合并周围神经损害）
病案24进行性左下肢远端发木6年、疼痛4年（糖尿病性周围神经病）

第五章肌肉及神经肌接头病变
病案25双下肢无力5年余，加重1个月（多发性肌炎）
病案26面部皮疹，进行性肌无力5个月（皮肌炎）
病案27进行性四肢无力7年（强直性肌营养不良症）
病案28反复咀嚼无力、言语不清8年，加重伴呼吸困难10天（重症肌无力）
病案29进行性四肢力弱4个月，加重10天（Eaton-Lamben综合征）
病案30进行性四肢无力14年，发热、咳嗽4天，咳痰无力2天（Duchenne肌营养不良症）
病案31四肢无力4年余，加重3周（脂质沉积性肌病）
病案32进行性双下肢无力、肌肉萎缩3年余，双上肢无力2年，饮水呛咳半年（糖原累积病）
病案33剧烈运动后呕吐5年，发作性意识丧失、四肢抽搐10个月，视力下降4个月（线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中发作）

第六章神经系统遗传及变性病
病案34进行性智能减退4年，加重6个月（阿尔茨海默病）
病案35双下肢步态异常1年（多巴反应性肌张力障碍）
病案36进行性行走不稳，伴言语含糊不清5年，加重10个月（多系统萎缩）
病案37双上肢不自主运动3年，加重伴全身不自主运动1年（亨廷顿病）
病案38进行性双上肢无力1年余，下肢力弱、呼吸困难1个月（肌萎缩侧索硬化）
病案39走路不稳11个月余，右眼视力下降9个月，言语不清5个月（遗传性共济失调）
病案40进行性双下肢无力6年余，双上肢力弱5年，加重1年（脊髓性肌萎缩）
病案41进行性步态不稳、动作缓慢、智能减退5年，加重2年（进行性核上性麻痹）
病案42四肢震颤、行动迟缓4年，加重2年（帕金森病）

第七章营养、电解质及离子代谢障碍
病案43发作性四肢无力2年，加重20天（低钾型周期性麻痹）
病案44呕吐22天，言语不利、吞咽困难、饮水呛咳9天（脑桥中央髓鞘溶解症）
病案45间断呕吐54天，精神行为异常、复视1l天，意识障碍9天（Wernicke脑病）
病案46进行性手足麻木8个月余，行走不稳4个月余（亚急性联合变性）
病案47言语不清1年，双手震颤3个月（肝豆状核变性）

第八章系统性疾病的神经系统表现
病案48双下肢无力7个月（肝性脊髓病）
病案49发热20天，发作性意识丧失、四肢抽搐11天（狼疮脑病）
病案50反复发热、头痛11个月，右侧肢体无力7个月（神经白塞病）

第九章其他
病案51进行性右侧肢体力弱1年3个月，伴烦渴、多饮、多尿6个月（基底节生殖细胞瘤）
病案52反复头痛、恶心、呕吐2年余，加重2天（原发性中枢神经系统淋巴瘤）
病案53阵发性头痛、头晕伴恶心、呕吐26天（脑膜癌病）
病案54头晕、构音不清、行走不稳、排尿排便障碍1个月余（亚急性小脑变性）
病案55左上肢疼痛伴肌肉萎缩、无力10个月，右手肌萎缩、无力4个月（神经痛性肌萎缩）
内容简介:
　　《神经内科疾病病案分析》精选了解放军总医院神经内科近年来积累的55个典型病例，内容涵盖了脑血管病、中枢神经系统感染、中枢神经系统自身免疫病、周围神经病、肌肉及神经肌肉接头病变、变性病、系统性疾病的神经系统表现等神经内科常见疾病，并包括了部分疑难病例。《神经内科疾病病案分析》对诊断治疗过程中的临床思维要点、经验教训进行了归纳总结，并对相关进展加以介绍。
　　《神经内科疾病病案分析》对从事神经内科临床工作的人员，包括临床医学本科生、神经病学专业研究生、神经内科各级医生会有所帮助。
作者简介:
　　姜泗长，主任医师，教授，中国工程院院士，博士研究生导师。1913年9月15日生于天津。中国共产党党员。中华医学会理事，中华医学会耳鼻咽喉一头颈外科学会名誉主任委员.全军医学科学技术委员会副主任委员及总后卫生部专家组组长。曾任解放军总医院副院长。第四、五、六届全国人民代表大会代表。20世纪50年代，在国内首先开展内耳开窗术、镫骨底板切除术治疗耳硬化症聋，为中国的耳科学发展做出了开创性的工作。
　　牟善初，主任医师，教授，硕士研究生导师。1917年11月生于山东日照。中国共产党党员。1937年10月考入南京中央大学医学院，1943年7月毕业并获医学学士学位。1949年5月任第二野战军医科大学讲师。1956年7月参加中国人民解放军。历任第二军医学院内科教授，第四军医大学内科主任、教授，解放军总医院临床三部副主任。1979-1987年，任解放军总医院副院长。1987年2月起任解放军总医院第三届至第六届医学科学技术委员会委员。主持完成的研究课题“老年人心肌梗死的临床及实验研究”获军队科学技术进步二等奖。主编、参编学术专著11部。长期负责党和国家领导人的医疗保健工作，功绩卓著。3次荣获中央保健委员会颁发的医疗保健特殊贡献奖，荣立一等功1次、二等功工次、三等功5次。1998年，获得中国工程技术奖，并被解放军总后勤部评为“一代名师’。1999年，荣获中国人民解放军专业技术重大贡献奖。
　　黄志强，主任医师，教授，中国工程院院士，博士研究生导师。1922年1月生于广东。中国共产党党员。现任军医进修学院学位委员会主席，解放军总医院普通外科研究所所长，中华医学会资深会员，国际外科学会会员，《中华外科杂志》编辑委员会顾问，中华外科学会顾问，中华外科学会胆道外科学组顾问，《美国医学会杂志》（JAMA）中文版总编辑，中国医学基金会理事。1948年，在国内首次报道了应用迷走神经切断术治疗消化性溃疡的经验。1958年，在临床首次应用肝叶切除术治疗肝内胆管结石。1963年，组织创建我国第一个集医疗、教学、科研子一体的肝胆外科专业；首次实施脾一下腔静脉端侧吻合术、肠系膜上一下腔静脉侧侧吻合术进行门静脉高压的外科治疗。
　　朱士俊，主任医师，教授，硕士研究生导师。1944年7月生于江苏扬州。1967年，毕业于第二军医大学医疗系。现为解放军总医院、军医进修学院院长。中国共产党十五大、十六大代表。中央保健委员会委员。中华医院管理学会副会长，北京市医院协会副会长，中华医院管理学会医院感染专业委员会主任委员。全军医院管理学术委员会副主任委员，全军医学科学技术委员会常委。第二军医大学医院管理学教研室兼职教授，美国南加利福尼亚州立大学医学院名誉教授。《中华医院感染学杂志》总编辑，《中华医院管理杂志》常务编委，军队科技进步二等奖工项、三等奖工项。获国家卫生部科技进步三等奖工项。主编、参编专著7部，发表论文60余篇。
目录:
第一章脑血管病
病案1发作性左侧肢体活动不利、口角右偏7小时（短暂性脑缺血发作）
病案2发作性右上肢麻木、无力15天，持续性右侧肢体麻木、无力7天（脑梗死）
病案3剧烈头痛伴恶心、呕吐5个半小时（蛛网膜下腔出血）
病案4右面部、右手麻木伴右下肢活动不利6小时（脑出血）
病案5反复突发头痛，伴恶心、呕吐5年（Moyamoya病）
病案6头痛17天，右侧肢体麻木、无力伴发作性抽搐3天（脑静脉和静脉窦血栓形成）

第二章中枢神经系统感染
病案7发热、头痛伴恶心、呕吐2天（化脓性脑膜炎）
病案8头痛、发热4周（新型隐球菌性脑膜炎）
病案9头痛、发热16天（结核性脑膜炎）
病案10头痛5天，发热4天（病毒性脑膜炎）
病案11间断头痛20天，发作性肢体抽搐？天（病毒性脑炎）
病案12间歇性四肢力弱伴头昏不适2年余（脑囊尾蚴病）
病案13双眼视物不清50天，言语不清、反应迟钝20天（Creutzfeldt-Jakob病）

第三章中枢神经系统炎性脱髓鞘病
病案14反复肢体麻木、无力、视力下降3年余，四肢无力加重3天（多发性硬化）
病案15发作性意识丧失伴抽搐2个月（急性播撒性脑脊髓炎）
病案16四肢肌无力伴呼吸困难7天（急性脊髓炎）
病案17右眼视物模糊9个月，背部疼痛伴右下肢麻木1个月（视神经脊髓炎）

第四章周围神经病
病案18进行性双下肢力弱、麻木、水肿5年，伴发热4年，伴腹胀、消瘦4年，伴皮肤变黑、性欲丧失1年余（POEMS综合征）
病案19进行性四肢力弱、麻木2天，呼吸费力1天（急性炎症性脱髓鞘性多神经根神经病）
病案20进行性双下肢无力、麻木4个月（慢性炎性脱髓鞘性多神经根神经病）
病案21发作性四肢麻木、无力，言语不能2周（腓骨肌萎缩症）
病案22进行性四肢麻木、无力8个月（副肿瘤性周围神经病）
病案23双小腿疼痛、低热3个半月，伴麻木、力弱1个月余（结节性多动脉炎合并周围神经损害）
病案24进行性左下肢远端发木6年、疼痛4年（糖尿病性周围神经病）

第五章肌肉及神经肌接头病变
病案25双下肢无力5年余，加重1个月（多发性肌炎）
病案26面部皮疹，进行性肌无力5个月（皮肌炎）
病案27进行性四肢无力7年（强直性肌营养不良症）
病案28反复咀嚼无力、言语不清8年，加重伴呼吸困难10天（重症肌无力）
病案29进行性四肢力弱4个月，加重10天（Eaton-Lamben综合征）
病案30进行性四肢无力14年，发热、咳嗽4天，咳痰无力2天（Duchenne肌营养不良症）
病案31四肢无力4年余，加重3周（脂质沉积性肌病）
病案32进行性双下肢无力、肌肉萎缩3年余，双上肢无力2年，饮水呛咳半年（糖原累积病）
病案33剧烈运动后呕吐5年，发作性意识丧失、四肢抽搐10个月，视力下降4个月（线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中发作）

第六章神经系统遗传及变性病
病案34进行性智能减退4年，加重6个月（阿尔茨海默病）
病案35双下肢步态异常1年（多巴反应性肌张力障碍）
病案36进行性行走不稳，伴言语含糊不清5年，加重10个月（多系统萎缩）
病案37双上肢不自主运动3年，加重伴全身不自主运动1年（亨廷顿病）
病案38进行性双上肢无力1年余，下肢力弱、呼吸困难1个月（肌萎缩侧索硬化）
病案39走路不稳11个月余，右眼视力下降9个月，言语不清5个月（遗传性共济失调）
病案40进行性双下肢无力6年余，双上肢力弱5年，加重1年（脊髓性肌萎缩）
病案41进行性步态不稳、动作缓慢、智能减退5年，加重2年（进行性核上性麻痹）
病案42四肢震颤、行动迟缓4年，加重2年（帕金森病）

第七章营养、电解质及离子代谢障碍
病案43发作性四肢无力2年，加重20天（低钾型周期性麻痹）
病案44呕吐22天，言语不利、吞咽困难、饮水呛咳9天（脑桥中央髓鞘溶解症）
病案45间断呕吐54天，精神行为异常、复视1l天，意识障碍9天（Wernicke脑病）
病案46进行性手足麻木8个月余，行走不稳4个月余（亚急性联合变性）
病案47言语不清1年，双手震颤3个月（肝豆状核变性）

第八章系统性疾病的神经系统表现
病案48双下肢无力7个月（肝性脊髓病）
病案49发热20天，发作性意识丧失、四肢抽搐11天（狼疮脑病）
病案50反复发热、头痛11个月，右侧肢体无力7个月（神经白塞病）

第九章其他
病案51进行性右侧肢体力弱1年3个月，伴烦渴、多饮、多尿6个月（基底节生殖细胞瘤）
病案52反复头痛、恶心、呕吐2年余，加重2天（原发性中枢神经系统淋巴瘤）
病案53阵发性头痛、头晕伴恶心、呕吐26天（脑膜癌病）
病案54头晕、构音不清、行走不稳、排尿排便障碍1个月余（亚急性小脑变性）
病案55左上肢疼痛伴肌肉萎缩、无力10个月，右手肌萎缩、无力4个月（神经痛性肌萎缩）

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