白癜风诊疗高兴华2017观点(精)/中国医学临床百家

白癜风诊疗高兴华2017观点(精)/中国医学临床百家
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作者:
2017-08
版次: 1
ISBN: 9787518926275
定价: 108.00
装帧: 精装
开本: 16开
纸张: 胶版纸
分类: 医药卫生
17人买过
  •  白癜风是皮肤科较为常见的疾病。典型的病例诊断比
    较容易。该病给人的视觉冲击比较强烈,即使在非专业人员
    中,很多人一提到白癜风,脑海里也会浮现出皮肤的白斑,或
    者能道出一些该病的传闻、对该病的感悟。确实是这样,当
    我接诊白癜风患者时,经常能听到患者本人或家属向我倾诉他
    (她)们为什么得了这个病、自责没有采取哪些措施以阻止疾
    病进展、尝试了哪些民间的方法治疗(当然大多以失败告终)。
    当然患者就诊时体现更多的是期盼,期盼从专科医师那里能够
    知道疾病的真相,期盼医师能够给出高超的方法,让他们恢复
    如初!这种期盼之情在部分患者表现的如此强烈,每每让有
    30 年行医历程的我为之动容。
    事实上,白癜风皮肤症状本身对大多数患者健康的影响
    不是很大。但该病对患者容貌外观(尤其患处在暴露部位者)
    的影响不言而喻,这种情况在有色人种体现得更为明显。我
    们团队在临床调查中发现半数左右的患者生活质量受到严重或
    比较严重的影响,明显的体现是“尴尬”和“羞愧”之情。 
    少儿白癜风是个比较大的群体。接诊少儿患者时,父母和祖辈
    同时陪诊是常态,诊室就会笼罩在浓浓的焦虑、沮丧和不安气
    氛中。少儿患者可以“不知愁滋味”,而长辈们往往急切的介
    绍他们的观察、担忧和做法,彼此之间不时纠正,甚至互相指
    责或自责。我们的一项调查显示,儿童白癜风的父母往往存在
    心理和社会方面的问题,而且这些问题在母亲中体现得更为明
    显。双亲因为患儿疾病而产生一定的心理症状和负向情绪,包
    括长期自卑感,逐渐减少了与社会和朋友的接触,也减少了从
    社会和朋友获得的关照和支持。一个小儿白癜风“蝴蝶翅膀”
    的扇动,带给家庭的不啻一场风暴。
    惭愧的是,迄今我们还没有找到一种神奇的治疗方法,
    让所有白癜风患者得到满意治疗。虽然白癜风的临床表现相对
    单一,但鉴于其病因和发病机制的复杂性,对白癜风的认识
    和寻找佳治疗方法仍是一个长期渐进的过程。略为欣慰的
    是,关于白癜风病因病机研究的资料越来越丰富,新开展的白
    癜风治疗方法和技术的有效率也越来越高。向读者提供新的
    相关知识是出版本书的首要目的。
    对于白癜风的认识,也是一个去伪存真、不断发展的过
    程。正是由于该病的知晓度比较高,虽然业界内外关于白癜风
    的各种观点和说辞纷纷,但往往莫衷一是。本书的另外一个任
    务就是尽量全面收集具有实验或临床研究证据的信息,引导读
    者科学地认识和治疗白癜风。
    本书编写过程中,得到了数十位科内同道(尤其是工作不 
    知疲倦、业务主攻白癜风的吴严教授)和一批朝气蓬勃的研究
    生的大力帮助。每一章节的整理者中,读者可以看到他们的名
    字。我十分感谢他们的帮助,也欣喜地看到他们在工作中稳健
    的成长!
    当然,受本人学识和水平的限制,书中瑕疵难免,也敬
    请读者批评指正!
                                     高兴华  高兴华,男,辽宁凌源市人,教育部皮肤性病学长江学者
    特聘教授、博士生导师。1988 年毕业于中国医科大学,曾分别留
    学研修于日本大阪大学和英国牛津大学。1997 年获皮肤性病学博
    士学位,师从陈洪铎院士。现任中国医科大学附属第一医院副院
    长、国家重点学科皮肤科主任、卫生部免疫皮肤病学重点实验室
    副主任、教育部暨科技部创新团队带头人。兼任中华医学会皮肤
    性病学分会副主任委员及白癜风诊治中心首席专家,中国医师协
    会皮肤科医师分会副会长, International Society of Dermatology 常
    务理事,International Society of Cosmetic Dermatology 副会长,国内
    外多份杂志副主编或编委。
    高兴华教授主攻免疫皮肤病的实验和临床研究,承担了卫
    生行业公益性基金项目、国家自然科学基金等十数项课题;发表
    学术文章200余篇,包括SCI论文140余篇;获国内专利10项,
    美国专利 1 项;主编、副主编或参编教材或专著 33 部,包括主编、参编英文专著 10 部;获中华医学科技奖一等奖 1 项、辽宁
    省科技进步奖一等奖 2 项;日本武藤奖、国际皮肤联盟杰出贡献
    奖获得者。  白癜风患病率在不同地区和不同人种之间存在差异 / 001
    1. 我国白癜风的发病率呈上升趋势 / 001
    2. 白癜风发病与性别无关 / 002
    3. 儿童、青年是白癜风的高发年龄 / 003
    4. 部分白癜风患者有家族发病史 / 005
    5. 白癜风病情活动具有季节性 / 007
    6. 大部分白癜风患者的自然病程难以预测 / 009
    7. 白癜风严重影响患者的生活质量和心理健康 / 012
    白癜风的病因和发病机制复杂 / 015
    8. 黑素细胞损伤是白癜风的核心发病机制 / 015
    9. 白癜风的自身免疫发病机制 / 019
    10. 氧化应激损伤促使白癜风发病且推动病情发展 / 023
    11. 白癜风具有遗传易感性 / 027
    12. 白癜风患者的黑素细胞存在结构或功能缺陷 / 032
    13. 病毒感染:白癜风的可能致病因素 / 035
    中 国 医 学 临 床 百 家
    012
    白癜风诊疗 高兴华  2017 观点
    黑素细胞的来源和分布 / 039
    14. 黑素细胞来源于神经嵴 / 039
    15. 黑素细胞的干细胞 / 042
    16. 不同体表部位黑素细胞的密度不同 / 048
    17. 年龄影响皮肤黑素细胞的数量 / 052
    18. 皮肤损伤或炎症对黑素细胞的影响 / 053
    19. 皮肤以外的器官和组织也有黑素细胞 / 058
    黑素的合成与功能 / 063
    20. 黑素的生物学进化 / 063
    21. 人体黑素的合成途径 / 068
    22. 黑色素代谢与酪氨酸酶是调节人体黑色素合成的主要因素 / 072
    23. 黑素小体是黑素的合成和转运细胞器 / 077
    24. 黑素小体及黑素的转运 / 081
    25. 黑色素的功能 / 086
    白癜风的临床表现和诊断 / 092
    26. 白癜风的临床分型 / 093
    27. 白癜风的分期 / 095
    28. 晕痣 / 097
    29. 白癜风患者可伴有听力下降 / 102
    30. 白癜风患者可有眼睛的损伤 / 103
    31. 如何判断白癜风的临床严重程度 / 104
    32. 如何评判白癜风的临床活动 / 108
    目 录 013
    33. Wood 灯检查有助于辅助白癜风的诊断和鉴别诊断 / 110
    34. 皮肤镜检查有助于白癜风的诊断和病情判断 / 111
    35. 共聚焦激光扫描显微镜检查有助于白癜风的诊断和病情判断 / 113
    36. 白癜风在显微镜和电镜下的改变 / 115
    37. 白癜风患者的部分免疫指标异常 / 117
    38. 白癜风皮损中的某些标志物可协助明确诊断及判断疾病进程 / 119
    白癜风的鉴别诊断 / 122
    39. 白癜风应与白色糠疹鉴别 / 122
    40. 白癜风与花斑糠疹的鉴别要点 / 124
    41. 白癜风与贫血痣的鉴别要点 / 126
    42. 白癜风与无色素痣的鉴别要点 / 127
    43. 白癜风与伊藤黑素减少症的鉴别要点 / 129
    44. 白癜风与斑驳病的鉴别要点 / 131
    45. 白癜风与色素减退型蕈样肉芽肿的鉴别要点 / 132
    46. 白癜风与丘疹性弹力纤维溶解症的鉴别要点 / 134
    47. 白癜风与线状苔藓的鉴别要点 / 136
    48. 白癜风与硬斑病的鉴别要点 / 137
    49. 白癜风与硬化性苔藓的鉴别要点 / 140
    50. 白癜风与马歇尔 - 怀特综合征的鉴别要点 / 142
    51. 白癜风与特发性点状白斑的鉴别要点 / 144
    52. 白癜风与眼皮肤白化病的鉴别要点 / 145
    53. 白癜风与萎缩性花斑糠疹的鉴别要点 / 147
    中 国 医 学 临 床 百 家
    014
    白癜风诊疗 高兴华  2017 观点
    54. 白癜风与结节性硬化症白斑的鉴别要点 / 149
    55. 白癜风与炎症后色素减退或脱失的鉴别要点 / 151
    56. 白癜风与化学性色素脱失的鉴别要点 / 153
    57. 白癜风与进行性斑状色素减少症的鉴别要点 / 155
    58. 白癜风与遗传性对称性色素异常症的鉴别要点 / 157
    59. 白癜风与遗传性泛发性色素异常症的鉴别要点 / 160
    60. 白癜风与着色性干皮病的鉴别要点 / 162
    白癜风的防治 / 165
    61. 外用糖皮质激素治疗白癜风 / 165
    62. 外用钙调磷酸酶抑制剂治疗白癜风 / 167
    63. 外用维生素 D 3 衍生物治疗白癜风 / 169
    64. 系统应用糖皮质激素及免疫抑制剂治疗白癜风有效 / 171
    65. 抗氧化剂在白癜风治疗中的应用 / 173
    66. 光敏剂及光化学疗法治疗白癜风 / 175
    67. NB-UVB 是白癜风治疗的有效方法 / 178
    68. 激光在白癜风治疗中的应用 / 181
    69. 表皮或细胞移植治疗白癜风 / 183
    70. 黑素细胞移植技术简述 / 185
    71. 联合方案治疗白癜风 / 187
    72. 白癜风的反向治疗 / 189
    73. 中医药治疗白癜风 / 191
    74. 几种常见治疗白癜风方法的优缺点 / 192
    75. 特殊部位或难治类型的白癜风治疗 / 194
    目 录 015
    76. 白癜风患者饮食的控制 / 196
    77. 免疫调节剂与白癜风的治疗 / 198
    “国际指南”之我见:共性与差异 / 200
    “国内指南”之我见 / 204
    关注白癜风:世界白癜风日请愿活动 / 208
    白癜风科普网站 / 211
    参考文献 / 213
    出版者后记 / 237
  • 内容简介:
     白癜风是皮肤科较为常见的疾病。典型的病例诊断比
    较容易。该病给人的视觉冲击比较强烈,即使在非专业人员
    中,很多人一提到白癜风,脑海里也会浮现出皮肤的白斑,或
    者能道出一些该病的传闻、对该病的感悟。确实是这样,当
    我接诊白癜风患者时,经常能听到患者本人或家属向我倾诉他
    (她)们为什么得了这个病、自责没有采取哪些措施以阻止疾
    病进展、尝试了哪些民间的方法治疗(当然大多以失败告终)。
    当然患者就诊时体现更多的是期盼,期盼从专科医师那里能够
    知道疾病的真相,期盼医师能够给出高超的方法,让他们恢复
    如初!这种期盼之情在部分患者表现的如此强烈,每每让有
    30 年行医历程的我为之动容。
    事实上,白癜风皮肤症状本身对大多数患者健康的影响
    不是很大。但该病对患者容貌外观(尤其患处在暴露部位者)
    的影响不言而喻,这种情况在有色人种体现得更为明显。我
    们团队在临床调查中发现半数左右的患者生活质量受到严重或
    比较严重的影响,明显的体现是“尴尬”和“羞愧”之情。 
    少儿白癜风是个比较大的群体。接诊少儿患者时,父母和祖辈
    同时陪诊是常态,诊室就会笼罩在浓浓的焦虑、沮丧和不安气
    氛中。少儿患者可以“不知愁滋味”,而长辈们往往急切的介
    绍他们的观察、担忧和做法,彼此之间不时纠正,甚至互相指
    责或自责。我们的一项调查显示,儿童白癜风的父母往往存在
    心理和社会方面的问题,而且这些问题在母亲中体现得更为明
    显。双亲因为患儿疾病而产生一定的心理症状和负向情绪,包
    括长期自卑感,逐渐减少了与社会和朋友的接触,也减少了从
    社会和朋友获得的关照和支持。一个小儿白癜风“蝴蝶翅膀”
    的扇动,带给家庭的不啻一场风暴。
    惭愧的是,迄今我们还没有找到一种神奇的治疗方法,
    让所有白癜风患者得到满意治疗。虽然白癜风的临床表现相对
    单一,但鉴于其病因和发病机制的复杂性,对白癜风的认识
    和寻找佳治疗方法仍是一个长期渐进的过程。略为欣慰的
    是,关于白癜风病因病机研究的资料越来越丰富,新开展的白
    癜风治疗方法和技术的有效率也越来越高。向读者提供新的
    相关知识是出版本书的首要目的。
    对于白癜风的认识,也是一个去伪存真、不断发展的过
    程。正是由于该病的知晓度比较高,虽然业界内外关于白癜风
    的各种观点和说辞纷纷,但往往莫衷一是。本书的另外一个任
    务就是尽量全面收集具有实验或临床研究证据的信息,引导读
    者科学地认识和治疗白癜风。
    本书编写过程中,得到了数十位科内同道(尤其是工作不 
    知疲倦、业务主攻白癜风的吴严教授)和一批朝气蓬勃的研究
    生的大力帮助。每一章节的整理者中,读者可以看到他们的名
    字。我十分感谢他们的帮助,也欣喜地看到他们在工作中稳健
    的成长!
    当然,受本人学识和水平的限制,书中瑕疵难免,也敬
    请读者批评指正!
                                     高兴华
  • 作者简介:
     高兴华,男,辽宁凌源市人,教育部皮肤性病学长江学者
    特聘教授、博士生导师。1988 年毕业于中国医科大学,曾分别留
    学研修于日本大阪大学和英国牛津大学。1997 年获皮肤性病学博
    士学位,师从陈洪铎院士。现任中国医科大学附属第一医院副院
    长、国家重点学科皮肤科主任、卫生部免疫皮肤病学重点实验室
    副主任、教育部暨科技部创新团队带头人。兼任中华医学会皮肤
    性病学分会副主任委员及白癜风诊治中心首席专家,中国医师协
    会皮肤科医师分会副会长, International Society of Dermatology 常
    务理事,International Society of Cosmetic Dermatology 副会长,国内
    外多份杂志副主编或编委。
    高兴华教授主攻免疫皮肤病的实验和临床研究,承担了卫
    生行业公益性基金项目、国家自然科学基金等十数项课题;发表
    学术文章200余篇,包括SCI论文140余篇;获国内专利10项,
    美国专利 1 项;主编、副主编或参编教材或专著 33 部,包括主编、参编英文专著 10 部;获中华医学科技奖一等奖 1 项、辽宁
    省科技进步奖一等奖 2 项;日本武藤奖、国际皮肤联盟杰出贡献
    奖获得者。
  • 目录:
     白癜风患病率在不同地区和不同人种之间存在差异 / 001
    1. 我国白癜风的发病率呈上升趋势 / 001
    2. 白癜风发病与性别无关 / 002
    3. 儿童、青年是白癜风的高发年龄 / 003
    4. 部分白癜风患者有家族发病史 / 005
    5. 白癜风病情活动具有季节性 / 007
    6. 大部分白癜风患者的自然病程难以预测 / 009
    7. 白癜风严重影响患者的生活质量和心理健康 / 012
    白癜风的病因和发病机制复杂 / 015
    8. 黑素细胞损伤是白癜风的核心发病机制 / 015
    9. 白癜风的自身免疫发病机制 / 019
    10. 氧化应激损伤促使白癜风发病且推动病情发展 / 023
    11. 白癜风具有遗传易感性 / 027
    12. 白癜风患者的黑素细胞存在结构或功能缺陷 / 032
    13. 病毒感染:白癜风的可能致病因素 / 035
    中 国 医 学 临 床 百 家
    012
    白癜风诊疗 高兴华  2017 观点
    黑素细胞的来源和分布 / 039
    14. 黑素细胞来源于神经嵴 / 039
    15. 黑素细胞的干细胞 / 042
    16. 不同体表部位黑素细胞的密度不同 / 048
    17. 年龄影响皮肤黑素细胞的数量 / 052
    18. 皮肤损伤或炎症对黑素细胞的影响 / 053
    19. 皮肤以外的器官和组织也有黑素细胞 / 058
    黑素的合成与功能 / 063
    20. 黑素的生物学进化 / 063
    21. 人体黑素的合成途径 / 068
    22. 黑色素代谢与酪氨酸酶是调节人体黑色素合成的主要因素 / 072
    23. 黑素小体是黑素的合成和转运细胞器 / 077
    24. 黑素小体及黑素的转运 / 081
    25. 黑色素的功能 / 086
    白癜风的临床表现和诊断 / 092
    26. 白癜风的临床分型 / 093
    27. 白癜风的分期 / 095
    28. 晕痣 / 097
    29. 白癜风患者可伴有听力下降 / 102
    30. 白癜风患者可有眼睛的损伤 / 103
    31. 如何判断白癜风的临床严重程度 / 104
    32. 如何评判白癜风的临床活动 / 108
    目 录 013
    33. Wood 灯检查有助于辅助白癜风的诊断和鉴别诊断 / 110
    34. 皮肤镜检查有助于白癜风的诊断和病情判断 / 111
    35. 共聚焦激光扫描显微镜检查有助于白癜风的诊断和病情判断 / 113
    36. 白癜风在显微镜和电镜下的改变 / 115
    37. 白癜风患者的部分免疫指标异常 / 117
    38. 白癜风皮损中的某些标志物可协助明确诊断及判断疾病进程 / 119
    白癜风的鉴别诊断 / 122
    39. 白癜风应与白色糠疹鉴别 / 122
    40. 白癜风与花斑糠疹的鉴别要点 / 124
    41. 白癜风与贫血痣的鉴别要点 / 126
    42. 白癜风与无色素痣的鉴别要点 / 127
    43. 白癜风与伊藤黑素减少症的鉴别要点 / 129
    44. 白癜风与斑驳病的鉴别要点 / 131
    45. 白癜风与色素减退型蕈样肉芽肿的鉴别要点 / 132
    46. 白癜风与丘疹性弹力纤维溶解症的鉴别要点 / 134
    47. 白癜风与线状苔藓的鉴别要点 / 136
    48. 白癜风与硬斑病的鉴别要点 / 137
    49. 白癜风与硬化性苔藓的鉴别要点 / 140
    50. 白癜风与马歇尔 - 怀特综合征的鉴别要点 / 142
    51. 白癜风与特发性点状白斑的鉴别要点 / 144
    52. 白癜风与眼皮肤白化病的鉴别要点 / 145
    53. 白癜风与萎缩性花斑糠疹的鉴别要点 / 147
    中 国 医 学 临 床 百 家
    014
    白癜风诊疗 高兴华  2017 观点
    54. 白癜风与结节性硬化症白斑的鉴别要点 / 149
    55. 白癜风与炎症后色素减退或脱失的鉴别要点 / 151
    56. 白癜风与化学性色素脱失的鉴别要点 / 153
    57. 白癜风与进行性斑状色素减少症的鉴别要点 / 155
    58. 白癜风与遗传性对称性色素异常症的鉴别要点 / 157
    59. 白癜风与遗传性泛发性色素异常症的鉴别要点 / 160
    60. 白癜风与着色性干皮病的鉴别要点 / 162
    白癜风的防治 / 165
    61. 外用糖皮质激素治疗白癜风 / 165
    62. 外用钙调磷酸酶抑制剂治疗白癜风 / 167
    63. 外用维生素 D 3 衍生物治疗白癜风 / 169
    64. 系统应用糖皮质激素及免疫抑制剂治疗白癜风有效 / 171
    65. 抗氧化剂在白癜风治疗中的应用 / 173
    66. 光敏剂及光化学疗法治疗白癜风 / 175
    67. NB-UVB 是白癜风治疗的有效方法 / 178
    68. 激光在白癜风治疗中的应用 / 181
    69. 表皮或细胞移植治疗白癜风 / 183
    70. 黑素细胞移植技术简述 / 185
    71. 联合方案治疗白癜风 / 187
    72. 白癜风的反向治疗 / 189
    73. 中医药治疗白癜风 / 191
    74. 几种常见治疗白癜风方法的优缺点 / 192
    75. 特殊部位或难治类型的白癜风治疗 / 194
    目 录 015
    76. 白癜风患者饮食的控制 / 196
    77. 免疫调节剂与白癜风的治疗 / 198
    “国际指南”之我见:共性与差异 / 200
    “国内指南”之我见 / 204
    关注白癜风:世界白癜风日请愿活动 / 208
    白癜风科普网站 / 211
    参考文献 / 213
    出版者后记 / 237
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