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互联网医疗大变局

作者: 赵衡著 , 孙雯艺著

出版社: 机械工业出版社

出版时间: 2015-11

版次: 1

ISBN: 9787111516859

定价: 39.00

装帧: 平装

开本: 16开

纸张: 胶版纸

页数: 252页

正文语种: 简体中文

分类: 管理

134人买过

　　要想看懂互联网医疗产业背后的商业逻辑，看这一本书就可以了。
　　《互联网医疗大变局》能为你梳理互联网医疗的商业链条，并帮你找到可以投资或创业的商业节点。
　　美国数字医疗行业在2014年出现井喷式的发展，仅仅在2014年上半年就达到了23亿美元的规模，而2013年全年的规模则只有19。7亿美元，增长率超过100%。而互联网概念公司也成为各种风投与私募股权所追逐的明星，大量成规模公司在资本市场实现IPO。
　　在这些创业沸腾与资本神话的表象之下，是有着政策鼓励的逻辑的。自从奥巴马医改平权法案实施以来，医疗价值取代医疗数量成为决定医疗机构获取联邦保险和商业保险赔付的准绳。医疗机构不再像以前那样，主要通过增加治疗的人数规模来增加收入，而主要依靠医疗的价值，也即是对病人治疗的效果来确定其所能获得的收入。
　　平权法案这一政策的核心是医疗控费。随着美国医疗费用的大规模上升，对美国经济和社会的压力越来越大。为了控制费用上升的节奏，国会在争吵数年后终于通过奥巴马的法案，而这一法案的生效是从2013年开始的。自从2013年以来，美国数字医疗的主要投资方向已经非常集中，主要投资那些能为医疗控费带来帮助的公司。
　　医疗控费是划时代的一个改革标志，这意味着，以前仅靠商业保险通过简单压制医疗机构的方法已经结束。整个产业链的每一部分都在重构，一切都朝向预防和控制疾病发展的目标。
　　首先，要降低医疗费用，第一步是降低诊疗费用。这引发了远程问诊的爆炸式增长，因为远程问诊的费用较低，能削减至少一半以上的问诊费用。
　　其次，伴随着远程问诊的发展，电子病历和医生点评网站也迅速扩张，PracticeFusion和Epic等都成为电子病历领域较为知名的公司。医生社区也在这一趋势下发展壮大，比如Doximity就曾获得数千万美元的巨额融资。通过远程问诊，医生需要了解病人的过往病史，这就需要电子病历。同时，医生也需要与同业进行交流以获取全新的行业前沿和对疾病的治疗方法。而病人则需要根据对医生的点评来寻找适合自己的医生。
　　再次，与看病相结合的是，慢病和康复人群需要复诊和随访，而在远程，很难采集病人数据。在这个节点上，移动医疗的价值凸显。通过专业的可穿戴设备采集相应的数据传输回医疗机构，从而为医生做出诊断提供参考。尽管远程监控还没成熟的商业模式，但在远程问诊发展到一定阶段后，远程监控的发展必然将迎来一个快速的增长。
　　接下来，控费并不仅仅只限于诊疗环节，医院的其他环节也将加入，从医疗检测费用的监控，到治疗方法的选择，再到病人管理等。医院的整个链条将再造。目前这一环节，还没有特别大公司出现，但各类小型创业公司都已经出现。比如Strata通过帮助医生选择合适的治疗方法削减治疗的费用，Viewics帮助医院降低检测费用，UCSF开发的病人管理系统等。这些软件都将有效的降低医院在运营中出现的大量的不必要的费用。
　　遵循着以上的逻辑，作者讨论了互联网医疗的几个重要环节，并讨论了美国互联网医疗几个主要利益相关方。
　　在完成了对美国互联网医疗产业链与商业模式的分析后，作者在全书的下篇深度分析了中国互联网医疗的现状和所面对的具体问题。

　　赵衡，村夫日记创始人，大健康产业的长期关注者。合著有《移动医疗——下一个互联网金矿》《互联网医疗大棋局》。

　　孙雯艺，财经作家，曾就职于美国大型医疗保险公司。《移动医疗——下一个互联网金矿》《互联网医疗大棋局》联合作者。
序言控费是互联网医疗的本质
释疑互联网医疗的颠覆观
上篇
价值医疗推动美国市场扩张
第一章价值医疗推动美国医疗体系重构/ 3
第二章价值医疗推动美国基础医疗变革/ 9
第三章美国互联网医疗投资趋势/ 16
一、远程医疗普遍被看好/ 18
二、投资者更看重产品的临床准确性和医学专业性/ 18
三、医生平台做专做深/ 20
四、移动医疗服务商更受关注/ 21
五、成功模式的核心是支付方/ 22
第四章美国互联网医疗发展模式及投资分析/ 24
第一节远程医疗是主要发展动力/ 24
一、总述：基础医疗变局时代的美国远程医疗/ 24
二、政策：远程医疗的核心推动力/ 26
三、远程医疗扩张推动产业链再构/ 28
四、大小机构对远程医疗积极性不同及原因/ 29
五、主要模式及投资趋势/ 30
六、小结/ 42
第二节电子病历是主要枢纽/ 44
一、政策推动电子病历快速发展/ 44
二、慢性病和肿瘤治疗为核心应用领域/ 45
三、电子病历连接健康数据与远程医疗/ 45
四、电子病历互动：定制医疗的关键一步/ 47
五、电子病历将改变医药零售游戏规则/ 48
案例4-1CarePass：缺乏电子病历枢纽，健康数据平台缘何失败/ 50
第三节移动医疗扮演辅助角色/ 52
一、可穿戴设备的尴尬/ 53
案例4-2服务才有未来/ 55
二、健康数据：和电子病历结合是大挑战/ 56
三、巨头看好数据和服务平台/ 57
四、重金收购运动社区传统厂商着眼营销/ 61
五、亚马逊：另一个竞争者/ 62
第四节医疗数据是发展基础/ 63
一、大数据：投资者偏好机构服务提供商/ 64
二、病种数据库：转向依靠机构付费而非广告/ 65
三、病友社区：盈利模式单一快速增长较难/ 67
四、病人管理：或成为移动医疗新突破口/ 68
五、医生组织：移动医疗的发展基础/ 69
第五节政策推动医疗保险进入互联网/ 71
一、健康险：移动医疗的下一站？/ 71
二、互联网式医疗保险：基础医疗的另一个入口/ 72
三、互联网做医疗保险背后的思维和风险/ 74
下篇
控费之急能否推动中国市场发展
第五章中国医疗控费及对互联网医疗的影响/ 79
第一节中国医疗控费的现状和演变路径/ 79
一、控费是医疗链条良性循环的核心/ 79
二、医院控费或成医改重点/ 80
三、支付方加强控费：产品和服务方的危机/ 83
第二节医疗支付方式重构：互联网医疗发展的基础/ 85
第三节基础医疗变局助力互联网医疗/ 88
一、基础医疗是控费成败的关键/ 89
二、市场需要什么样的分级诊疗/ 90
三、分级诊疗何以走出困境/ 92
四、基层医疗的未来市场机会/ 93
五、基层医疗巨变带来的互联网医疗机会/ 95
第四节医疗市场前景展望/ 98
一、未来医院构想：互联网医疗变革医院服务模式/ 98
二、中国为什么缺乏就医之前和之后服务/ 101
三、未来药房构想/ 102
第五节如何找到支付方/ 106
一、美国经验：从个人支付转向保险公司和雇主支付/ 106
二、中国的支付僵局/ 107
三、未来支付的突破途径/ 107
四、切入方式：平台化或专业化/ 109
五、支付方能否解救移动医疗/ 111
六、小结/ 113
第六章互联网医疗投资：拼图刚刚开始/ 114
一、拼图刚刚开始　打通产业链是关键/ 114
二、战略性投资将成为互联网医疗投资主要角色/ 116
三、BATX急进互联网医疗投资/ 119
四、行业战略性投资重在横向整合/ 121
五、外资战略性投资能否续写风投传奇/ 123
六、风投寻求策略平衡/ 125
七、产业咨询孵化更适合互联网医疗？/ 127
第七章互联网医疗在中国的路径依赖/ 130
一、进入后流量时代/ 132
二、找不到支付方/ 133
三、大平台没有优势/ 135
四、未来针对轻使用者/ 136
五、闭环模式是否更适合中国/ 138
六、难圈医生/ 140
第八章问诊中国互联网医疗/ 143
第一节远程医疗的困境和前景/ 143
一、政策限制：意在为网络问诊划界/ 143
二、市场探路远程医疗的几种模式/ 144
三、远程医疗在中国面临的问题/ 151
四、远程医疗发展趋势和机会/ 158
五、小结：中国式远程医疗的两个阶段—从会诊到服务/ 167
第二节移动医疗僵局何解/ 168
一、移动医疗的软肋/ 168
二、移动医疗发展僵局何解/ 175
案例8-1产业机会：住院电子病历的区县机会/ 177
第三节医药电商：故事能讲多大/ 184
一、市场总述：医药电商的土壤缺什么/ 184
二、服务将是医药电商竞争核心/ 187
三、医药分开是药品电商的双刃剑/ 188
四、互联网如何改变零售药店/ 190
五、处方药网售解禁　大平台优势何在/ 193
六、各路资本布局药品电商的不同思路/ 195
七、远程医疗或成为药品电商的突破口/ 203
案例8-2远程药房的启示/ 204
第四节互联网医疗主要商业模式分析/ 205
一、挂号网：腾讯移动支付的又一个砝码/ 207
二、丁香园：从医生社区走向落地服务/ 212
三、春雨医生：线上线下脱节是最大的痛/ 216
四、九安医疗：借小米布局国内医疗服务/ 223
五、咕咚：健康可穿戴设备盈利之路仍漫长/ 226
六、腾讯构造产业链/ 230
跋　移动健康正在衰亡　移动医疗远未开始/ 234
内容简介:
　　要想看懂互联网医疗产业背后的商业逻辑，看这一本书就可以了。
　　《互联网医疗大变局》能为你梳理互联网医疗的商业链条，并帮你找到可以投资或创业的商业节点。
　　美国数字医疗行业在2014年出现井喷式的发展，仅仅在2014年上半年就达到了23亿美元的规模，而2013年全年的规模则只有19。7亿美元，增长率超过100%。而互联网概念公司也成为各种风投与私募股权所追逐的明星，大量成规模公司在资本市场实现IPO。
　　在这些创业沸腾与资本神话的表象之下，是有着政策鼓励的逻辑的。自从奥巴马医改平权法案实施以来，医疗价值取代医疗数量成为决定医疗机构获取联邦保险和商业保险赔付的准绳。医疗机构不再像以前那样，主要通过增加治疗的人数规模来增加收入，而主要依靠医疗的价值，也即是对病人治疗的效果来确定其所能获得的收入。
　　平权法案这一政策的核心是医疗控费。随着美国医疗费用的大规模上升，对美国经济和社会的压力越来越大。为了控制费用上升的节奏，国会在争吵数年后终于通过奥巴马的法案，而这一法案的生效是从2013年开始的。自从2013年以来，美国数字医疗的主要投资方向已经非常集中，主要投资那些能为医疗控费带来帮助的公司。
　　医疗控费是划时代的一个改革标志，这意味着，以前仅靠商业保险通过简单压制医疗机构的方法已经结束。整个产业链的每一部分都在重构，一切都朝向预防和控制疾病发展的目标。
　　首先，要降低医疗费用，第一步是降低诊疗费用。这引发了远程问诊的爆炸式增长，因为远程问诊的费用较低，能削减至少一半以上的问诊费用。
　　其次，伴随着远程问诊的发展，电子病历和医生点评网站也迅速扩张，PracticeFusion和Epic等都成为电子病历领域较为知名的公司。医生社区也在这一趋势下发展壮大，比如Doximity就曾获得数千万美元的巨额融资。通过远程问诊，医生需要了解病人的过往病史，这就需要电子病历。同时，医生也需要与同业进行交流以获取全新的行业前沿和对疾病的治疗方法。而病人则需要根据对医生的点评来寻找适合自己的医生。
　　再次，与看病相结合的是，慢病和康复人群需要复诊和随访，而在远程，很难采集病人数据。在这个节点上，移动医疗的价值凸显。通过专业的可穿戴设备采集相应的数据传输回医疗机构，从而为医生做出诊断提供参考。尽管远程监控还没成熟的商业模式，但在远程问诊发展到一定阶段后，远程监控的发展必然将迎来一个快速的增长。
　　接下来，控费并不仅仅只限于诊疗环节，医院的其他环节也将加入，从医疗检测费用的监控，到治疗方法的选择，再到病人管理等。医院的整个链条将再造。目前这一环节，还没有特别大公司出现，但各类小型创业公司都已经出现。比如Strata通过帮助医生选择合适的治疗方法削减治疗的费用，Viewics帮助医院降低检测费用，UCSF开发的病人管理系统等。这些软件都将有效的降低医院在运营中出现的大量的不必要的费用。
　　遵循着以上的逻辑，作者讨论了互联网医疗的几个重要环节，并讨论了美国互联网医疗几个主要利益相关方。
　　在完成了对美国互联网医疗产业链与商业模式的分析后，作者在全书的下篇深度分析了中国互联网医疗的现状和所面对的具体问题。
作者简介:
　　赵衡，村夫日记创始人，大健康产业的长期关注者。合著有《移动医疗——下一个互联网金矿》《互联网医疗大棋局》。

　　孙雯艺，财经作家，曾就职于美国大型医疗保险公司。《移动医疗——下一个互联网金矿》《互联网医疗大棋局》联合作者。
目录:
序言控费是互联网医疗的本质
释疑互联网医疗的颠覆观
上篇
价值医疗推动美国市场扩张
第一章价值医疗推动美国医疗体系重构/ 3
第二章价值医疗推动美国基础医疗变革/ 9
第三章美国互联网医疗投资趋势/ 16
一、远程医疗普遍被看好/ 18
二、投资者更看重产品的临床准确性和医学专业性/ 18
三、医生平台做专做深/ 20
四、移动医疗服务商更受关注/ 21
五、成功模式的核心是支付方/ 22
第四章美国互联网医疗发展模式及投资分析/ 24
第一节远程医疗是主要发展动力/ 24
一、总述：基础医疗变局时代的美国远程医疗/ 24
二、政策：远程医疗的核心推动力/ 26
三、远程医疗扩张推动产业链再构/ 28
四、大小机构对远程医疗积极性不同及原因/ 29
五、主要模式及投资趋势/ 30
六、小结/ 42
第二节电子病历是主要枢纽/ 44
一、政策推动电子病历快速发展/ 44
二、慢性病和肿瘤治疗为核心应用领域/ 45
三、电子病历连接健康数据与远程医疗/ 45
四、电子病历互动：定制医疗的关键一步/ 47
五、电子病历将改变医药零售游戏规则/ 48
案例4-1CarePass：缺乏电子病历枢纽，健康数据平台缘何失败/ 50
第三节移动医疗扮演辅助角色/ 52
一、可穿戴设备的尴尬/ 53
案例4-2服务才有未来/ 55
二、健康数据：和电子病历结合是大挑战/ 56
三、巨头看好数据和服务平台/ 57
四、重金收购运动社区传统厂商着眼营销/ 61
五、亚马逊：另一个竞争者/ 62
第四节医疗数据是发展基础/ 63
一、大数据：投资者偏好机构服务提供商/ 64
二、病种数据库：转向依靠机构付费而非广告/ 65
三、病友社区：盈利模式单一快速增长较难/ 67
四、病人管理：或成为移动医疗新突破口/ 68
五、医生组织：移动医疗的发展基础/ 69
第五节政策推动医疗保险进入互联网/ 71
一、健康险：移动医疗的下一站？/ 71
二、互联网式医疗保险：基础医疗的另一个入口/ 72
三、互联网做医疗保险背后的思维和风险/ 74
下篇
控费之急能否推动中国市场发展
第五章中国医疗控费及对互联网医疗的影响/ 79
第一节中国医疗控费的现状和演变路径/ 79
一、控费是医疗链条良性循环的核心/ 79
二、医院控费或成医改重点/ 80
三、支付方加强控费：产品和服务方的危机/ 83
第二节医疗支付方式重构：互联网医疗发展的基础/ 85
第三节基础医疗变局助力互联网医疗/ 88
一、基础医疗是控费成败的关键/ 89
二、市场需要什么样的分级诊疗/ 90
三、分级诊疗何以走出困境/ 92
四、基层医疗的未来市场机会/ 93
五、基层医疗巨变带来的互联网医疗机会/ 95
第四节医疗市场前景展望/ 98
一、未来医院构想：互联网医疗变革医院服务模式/ 98
二、中国为什么缺乏就医之前和之后服务/ 101
三、未来药房构想/ 102
第五节如何找到支付方/ 106
一、美国经验：从个人支付转向保险公司和雇主支付/ 106
二、中国的支付僵局/ 107
三、未来支付的突破途径/ 107
四、切入方式：平台化或专业化/ 109
五、支付方能否解救移动医疗/ 111
六、小结/ 113
第六章互联网医疗投资：拼图刚刚开始/ 114
一、拼图刚刚开始　打通产业链是关键/ 114
二、战略性投资将成为互联网医疗投资主要角色/ 116
三、BATX急进互联网医疗投资/ 119
四、行业战略性投资重在横向整合/ 121
五、外资战略性投资能否续写风投传奇/ 123
六、风投寻求策略平衡/ 125
七、产业咨询孵化更适合互联网医疗？/ 127
第七章互联网医疗在中国的路径依赖/ 130
一、进入后流量时代/ 132
二、找不到支付方/ 133
三、大平台没有优势/ 135
四、未来针对轻使用者/ 136
五、闭环模式是否更适合中国/ 138
六、难圈医生/ 140
第八章问诊中国互联网医疗/ 143
第一节远程医疗的困境和前景/ 143
一、政策限制：意在为网络问诊划界/ 143
二、市场探路远程医疗的几种模式/ 144
三、远程医疗在中国面临的问题/ 151
四、远程医疗发展趋势和机会/ 158
五、小结：中国式远程医疗的两个阶段—从会诊到服务/ 167
第二节移动医疗僵局何解/ 168
一、移动医疗的软肋/ 168
二、移动医疗发展僵局何解/ 175
案例8-1产业机会：住院电子病历的区县机会/ 177
第三节医药电商：故事能讲多大/ 184
一、市场总述：医药电商的土壤缺什么/ 184
二、服务将是医药电商竞争核心/ 187
三、医药分开是药品电商的双刃剑/ 188
四、互联网如何改变零售药店/ 190
五、处方药网售解禁　大平台优势何在/ 193
六、各路资本布局药品电商的不同思路/ 195
七、远程医疗或成为药品电商的突破口/ 203
案例8-2远程药房的启示/ 204
第四节互联网医疗主要商业模式分析/ 205
一、挂号网：腾讯移动支付的又一个砝码/ 207
二、丁香园：从医生社区走向落地服务/ 212
三、春雨医生：线上线下脱节是最大的痛/ 216
四、九安医疗：借小米布局国内医疗服务/ 223
五、咕咚：健康可穿戴设备盈利之路仍漫长/ 226
六、腾讯构造产业链/ 230
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