急诊科工作流程管理手册现代医院管理系列丛书

作者: 李长罗著 , 邓长辉著

出版社: 科学技术文献出版社

出版时间: 2016-03

版次: 1

ISBN: 9787502392246

定价: 58.00

装帧: 平装

开本: 其他

纸张: 胶版纸

分类: 医药卫生

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　　（五）急诊诊室、抢救室、危重症监护病房（EICU）留观室实行分单元管理。各专科急诊接诊室的设置根据医院现阶段的医疗实际情况而定，急诊儿科单独分区设立。急诊科诊室实行24小时随时应诊制，未设置日常急诊接诊室的科室由急诊分诊台传呼应诊，应诊医师必须于20分钟内到位。
　　（六）急诊工作必须一切从病人的利益出发，急诊工作为急诊病人建立绿色通道。凡需紧急施救的急危病人不受地域、地段、经济状况、身份地位和医疗保险合同条款的限制均应给予紧急抢救，按急诊绿色通道的要求进入救治程序。急诊抢救过程中，急诊科值班主任有权邀请和传呼本院任何有关医务人员参加抢救工作和解决急诊抢救工作的有关问题。急诊科医师有权按医院的规定收治急、危重病人，任何科室不得以任何理由拒绝。对急需抢救而暂无经费者，急诊科接诊医生向科主任汇报后可签发临时记账申请单，按绿色通道进行抢救、手术或收住院，然后补办有关手续。
　　（七）急诊工作实行首诊负责制，急诊病人由预检分诊台护士分诊到就诊科室（首诊科室），各科接诊的当班医师不得以任何借口拒绝或推诿病人，也不得擅自更改就诊科室或嘱病人去预检分诊台更改首诊科室。若经诊疗，证实确为他科情况的病人，也应由首诊科室医师先做好病情记录和有关检查后，再请相关科室会诊，直到会诊科室签署同意接收的意见后方可转科，接收科室在签署接收意见后应对事后工作负责。如有争议，及时请本科上级医师咨询诊查或由急诊科主任主持科间会诊，以决定病人的科室归属。仍有争议者，由急诊科主任或医务部根据患者的主要病情进行决断，各专科不得拒绝推诿。
　　…… 　　《急诊科工作流程管理手册》论述了急诊临床诊断思维和危急重症病情评估与预后预测，急诊科医疗质量与安全，医护人员岗位职责、培训与考核，工作制度及急诊科绿色通道管理，常见危重症病人急诊抢救流程和急诊日常工作流程，急诊常用诊疗技能操作规范，急诊相关临床检验及常用抢救药物的用法与用量。第一章急诊科的任务与范围、组织领导、人员和设置建设
一、急诊科的任务与范围
二、急诊科的组织领导
三、急诊科的人员建设
四、急诊科的设置与布局要求
五、急诊科的工作特点和急诊科医护人员的素质要求
六、急诊科工作人员必读
第二章急诊临床诊断思维和危重病病情评价与预后预测
一、急诊科医师的临床思维
二、急诊临床诊断思维
三、疾病特异性严重程度评分
四、非特异性病情严重程度评分系统
五、急诊潜在危重病评分
第三章急诊科医疗质量与安全
一、急诊科医疗质量与安全管理小组
二、急诊科医疗质量与安全管理小组工作制度
三、急诊科医疗质量与安全管理小组职责
四、急诊科医疗质量与安全管理小组工作计划
第四章急诊科医师准入、培训与考核
一、急诊科医师准入和培训制度
二、急诊科医师基本操作技能培训与考核制度
三、急诊科护理人员培训与考核制度
四、急诊科医护人员急救技术和技能要求
第五章急诊科医护人员岗位职责
一、急诊医师岗位职责
二、急诊护理人员岗位职责
第六章急诊科工作制度
一、急诊科服务规范
二、急诊科工作制度
三、急诊抢救室工作制度
四、急诊重症监护室管理制度
五、急诊留观室工作制度
六、急诊预检分诊制度
七、急诊就诊患者分级管理制度
八、急诊科首诊负责制
九、急诊抢救制度
十、急诊会诊制度
十一、急诊科抗菌药物临床应用管理制度
十二、给药后护士观察患者生命体征与反应的规定
第七章急诊绿色通道管理
一、急诊绿色通道制度
二、急诊“绿色通道”患者分级管理标准
三、危急重症优先处置制度
四、急诊科危重病人抢救制度
五、危急重症患者先抢救后付费制度
六、危急重症患者抢救协作协调优先住院制度
第八章急诊常见危重症病人抢救流程
一、急性创伤伤员急诊处理流程
二、急性颅脑创伤急诊处理流程
三、急性脑卒中急诊处理流程
四、急性左心衰竭急诊处理流程
五、急性呼吸衰竭急诊处理流程
六、急性心肌梗死急诊处理流程
七、有机磷农药中毒急诊处理流程
八、急性便血诊断处理流程
九、发热诊断处理流程
十、感染性休克急救流程
十一、高血压急症急救流程
十二、过敏性休克急救流程
十三、昏迷患者急救流程
十四、咯血急救处理流程
十五、急性血尿急救流程
十六、急性腹痛急救处理流程
十七、急性腹泻急救处理流程
十八、急性呕吐急救处理流程
十九、烧伤急救流程
二十、失血性休克急救流程
二十一、黄疸急救流程
二十二、糖尿病酮症急救流程
二十三、心肺脑复苏急救流程
二十四、快速性心律失常急救流程
二十五、妇科急腹症急救流程
第九章急诊日常工作流程
一、急诊鉴别分级分诊流程
二、急诊留观流程
三、急诊抢救流程
四、普通急诊患者就诊流程
五、急诊科处理“三无”人员工作流程
六、急诊科与住院连贯的医疗服务规范与流程
七、急诊患者与手术室交接流程
八、基层医疗机构与急诊科患者交接流程
九、院前急救与院内急诊有效衔接流程
十、特殊人群、特殊病种人员工作流程
十一、给药流程
十二、口服药的发放程序、服药时间
第十章急诊科应急预案
一、急诊科接受大规模抢救应急预案及处理流程
二、急诊群体外伤应急预案及处理流程
三、急诊科群体中毒应急预案及处理流程
四、可疑呼吸道传染病应急预案及处理流程
五、急诊科节假日、晚夜班及高峰时段合理分流患者工作预案
六、发生严重输血反应紧急处理预案
第十一章急诊常用技能操作规范
一、穿脱隔离衣操作规范
二、感染伤口换药操作规范
三、清创缝合术操作规范
四、胸腔穿刺术操作规范
五、腹腔穿刺术操作规范
六、腰椎穿刺术操作规范
七、简易呼吸器心肺复苏技术操作规范
八、徒手心肺复苏技术操作规范
九、电除颤技术操作规范
十、气管插管术操作规范
十一、心肺复苏四人配合流程与操作规范
十二、外伤肢体包扎操作规范
十三、骨髓腔穿刺静脉输液操作规范
十四、肠外溢包扎固定操作规范
十五、环甲膜穿刺术操作规范
十六、接生术操作方法及操作规范
十七、经皮中心静脉穿刺置管术操作规范
十八、颈椎损伤固定与搬运操作规范
十九、颈椎骨折固定与搬运操作规范（伤员仰卧位）
二十、气管切开术操作规范
二十一、四肢骨折与关节损伤止血包扎固定操作规范与流程（167）
二十二、洗胃操作规范
二十三、胸外心脏非同步电除颤操作规范
第十二章优质护理服务知识
一、优质护理服务概念
二、优质护理服务目标
三、优质护理服务内涵
第十三章压疮诊疗与护理规范
一、多器官衰竭压疮诊疗与护理规范
二、外科手术后压疮诊疗与护理规范
第十四章急诊相关临床检验
一、急诊临床血液学检验
（一）血液学常规检验
（二）血栓和止血检验
二、急诊临床体液检验
（一）尿液检测
（二）粪便检测
（三）脑脊液和胸腹水检测
（四）特殊标本革兰氏染色
三、临床免疫学检验
（一）肝炎免疫学检查
（二）感染性疾病免疫学检查
（三）免疫比浊检验
（四）B型心钠素测定
四、急诊临床生化检验
（一）血清蛋白测定
（二）血清糖类测定
（三）血清无机离子测定
（四）血清酶活性测定
（五）血清非蛋白含氮类化合物检测
（六）血气与酸碱分析
五、急诊临床血培养微生物检验
标本采血要求和培养方法
六、急诊临床输血检验
（一）血型鉴定
（二）交叉配血
第十五章常用抢救药物使用剂量
参考文献
内容简介:
　　（五）急诊诊室、抢救室、危重症监护病房（EICU）留观室实行分单元管理。各专科急诊接诊室的设置根据医院现阶段的医疗实际情况而定，急诊儿科单独分区设立。急诊科诊室实行24小时随时应诊制，未设置日常急诊接诊室的科室由急诊分诊台传呼应诊，应诊医师必须于20分钟内到位。
　　（六）急诊工作必须一切从病人的利益出发，急诊工作为急诊病人建立绿色通道。凡需紧急施救的急危病人不受地域、地段、经济状况、身份地位和医疗保险合同条款的限制均应给予紧急抢救，按急诊绿色通道的要求进入救治程序。急诊抢救过程中，急诊科值班主任有权邀请和传呼本院任何有关医务人员参加抢救工作和解决急诊抢救工作的有关问题。急诊科医师有权按医院的规定收治急、危重病人，任何科室不得以任何理由拒绝。对急需抢救而暂无经费者，急诊科接诊医生向科主任汇报后可签发临时记账申请单，按绿色通道进行抢救、手术或收住院，然后补办有关手续。
　　（七）急诊工作实行首诊负责制，急诊病人由预检分诊台护士分诊到就诊科室（首诊科室），各科接诊的当班医师不得以任何借口拒绝或推诿病人，也不得擅自更改就诊科室或嘱病人去预检分诊台更改首诊科室。若经诊疗，证实确为他科情况的病人，也应由首诊科室医师先做好病情记录和有关检查后，再请相关科室会诊，直到会诊科室签署同意接收的意见后方可转科，接收科室在签署接收意见后应对事后工作负责。如有争议，及时请本科上级医师咨询诊查或由急诊科主任主持科间会诊，以决定病人的科室归属。仍有争议者，由急诊科主任或医务部根据患者的主要病情进行决断，各专科不得拒绝推诿。
　　……
作者简介:
　　《急诊科工作流程管理手册》论述了急诊临床诊断思维和危急重症病情评估与预后预测，急诊科医疗质量与安全，医护人员岗位职责、培训与考核，工作制度及急诊科绿色通道管理，常见危重症病人急诊抢救流程和急诊日常工作流程，急诊常用诊疗技能操作规范，急诊相关临床检验及常用抢救药物的用法与用量。
目录:
第一章急诊科的任务与范围、组织领导、人员和设置建设
一、急诊科的任务与范围
二、急诊科的组织领导
三、急诊科的人员建设
四、急诊科的设置与布局要求
五、急诊科的工作特点和急诊科医护人员的素质要求
六、急诊科工作人员必读
第二章急诊临床诊断思维和危重病病情评价与预后预测
一、急诊科医师的临床思维
二、急诊临床诊断思维
三、疾病特异性严重程度评分
四、非特异性病情严重程度评分系统
五、急诊潜在危重病评分
第三章急诊科医疗质量与安全
一、急诊科医疗质量与安全管理小组
二、急诊科医疗质量与安全管理小组工作制度
三、急诊科医疗质量与安全管理小组职责
四、急诊科医疗质量与安全管理小组工作计划
第四章急诊科医师准入、培训与考核
一、急诊科医师准入和培训制度
二、急诊科医师基本操作技能培训与考核制度
三、急诊科护理人员培训与考核制度
四、急诊科医护人员急救技术和技能要求
第五章急诊科医护人员岗位职责
一、急诊医师岗位职责
二、急诊护理人员岗位职责
第六章急诊科工作制度
一、急诊科服务规范
二、急诊科工作制度
三、急诊抢救室工作制度
四、急诊重症监护室管理制度
五、急诊留观室工作制度
六、急诊预检分诊制度
七、急诊就诊患者分级管理制度
八、急诊科首诊负责制
九、急诊抢救制度
十、急诊会诊制度
十一、急诊科抗菌药物临床应用管理制度
十二、给药后护士观察患者生命体征与反应的规定
第七章急诊绿色通道管理
一、急诊绿色通道制度
二、急诊“绿色通道”患者分级管理标准
三、危急重症优先处置制度
四、急诊科危重病人抢救制度
五、危急重症患者先抢救后付费制度
六、危急重症患者抢救协作协调优先住院制度
第八章急诊常见危重症病人抢救流程
一、急性创伤伤员急诊处理流程
二、急性颅脑创伤急诊处理流程
三、急性脑卒中急诊处理流程
四、急性左心衰竭急诊处理流程
五、急性呼吸衰竭急诊处理流程
六、急性心肌梗死急诊处理流程
七、有机磷农药中毒急诊处理流程
八、急性便血诊断处理流程
九、发热诊断处理流程
十、感染性休克急救流程
十一、高血压急症急救流程
十二、过敏性休克急救流程
十三、昏迷患者急救流程
十四、咯血急救处理流程
十五、急性血尿急救流程
十六、急性腹痛急救处理流程
十七、急性腹泻急救处理流程
十八、急性呕吐急救处理流程
十九、烧伤急救流程
二十、失血性休克急救流程
二十一、黄疸急救流程
二十二、糖尿病酮症急救流程
二十三、心肺脑复苏急救流程
二十四、快速性心律失常急救流程
二十五、妇科急腹症急救流程
第九章急诊日常工作流程
一、急诊鉴别分级分诊流程
二、急诊留观流程
三、急诊抢救流程
四、普通急诊患者就诊流程
五、急诊科处理“三无”人员工作流程
六、急诊科与住院连贯的医疗服务规范与流程
七、急诊患者与手术室交接流程
八、基层医疗机构与急诊科患者交接流程
九、院前急救与院内急诊有效衔接流程
十、特殊人群、特殊病种人员工作流程
十一、给药流程
十二、口服药的发放程序、服药时间
第十章急诊科应急预案
一、急诊科接受大规模抢救应急预案及处理流程
二、急诊群体外伤应急预案及处理流程
三、急诊科群体中毒应急预案及处理流程
四、可疑呼吸道传染病应急预案及处理流程
五、急诊科节假日、晚夜班及高峰时段合理分流患者工作预案
六、发生严重输血反应紧急处理预案
第十一章急诊常用技能操作规范
一、穿脱隔离衣操作规范
二、感染伤口换药操作规范
三、清创缝合术操作规范
四、胸腔穿刺术操作规范
五、腹腔穿刺术操作规范
六、腰椎穿刺术操作规范
七、简易呼吸器心肺复苏技术操作规范
八、徒手心肺复苏技术操作规范
九、电除颤技术操作规范
十、气管插管术操作规范
十一、心肺复苏四人配合流程与操作规范
十二、外伤肢体包扎操作规范
十三、骨髓腔穿刺静脉输液操作规范
十四、肠外溢包扎固定操作规范
十五、环甲膜穿刺术操作规范
十六、接生术操作方法及操作规范
十七、经皮中心静脉穿刺置管术操作规范
十八、颈椎损伤固定与搬运操作规范
十九、颈椎骨折固定与搬运操作规范（伤员仰卧位）
二十、气管切开术操作规范
二十一、四肢骨折与关节损伤止血包扎固定操作规范与流程（167）
二十二、洗胃操作规范
二十三、胸外心脏非同步电除颤操作规范
第十二章优质护理服务知识
一、优质护理服务概念
二、优质护理服务目标
三、优质护理服务内涵
第十三章压疮诊疗与护理规范
一、多器官衰竭压疮诊疗与护理规范
二、外科手术后压疮诊疗与护理规范
第十四章急诊相关临床检验
一、急诊临床血液学检验
（一）血液学常规检验
（二）血栓和止血检验
二、急诊临床体液检验
（一）尿液检测
（二）粪便检测
（三）脑脊液和胸腹水检测
（四）特殊标本革兰氏染色
三、临床免疫学检验
（一）肝炎免疫学检查
（二）感染性疾病免疫学检查
（三）免疫比浊检验
（四）B型心钠素测定
四、急诊临床生化检验
（一）血清蛋白测定
（二）血清糖类测定
（三）血清无机离子测定
（四）血清酶活性测定
（五）血清非蛋白含氮类化合物检测
（六）血气与酸碱分析
五、急诊临床血培养微生物检验
标本采血要求和培养方法
六、急诊临床输血检验
（一）血型鉴定
（二）交叉配血
第十五章常用抢救药物使用剂量
参考文献