消化内科临床诊疗技术 内科 朱秋如 新华正版

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作者:
2022-07
ISBN: 9787565847387
定价: 158.00
装帧: 其他
开本: 16开
分类: 医药卫生
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  • 本书介绍了消化内科食管、胃、小肠、大肠、肝、胆及胰腺等相关疾病的理论知识和诊疗技术。本书的具体内容有消化内科疾病概述、胃食管反流病、胃管癌、胃炎、消化溃疡、胃癌、肠结核和结核腹膜炎、炎症肠病、结直肠癌、功能胃肠病、病毒肝炎、脂肪肝病、自身疫肝病、药物肝病、肝硬化、原发肝癌、急肝衰竭、肝外胆系结石及炎症、胆道系统肿瘤、胰腺炎、胰腺癌、慢腹泻、便秘、消化道出血。

    精彩内容:

    章 消化内科概述消化系统疾病属内科常见病,包括消化道、消化腺及腹膜、肠系膜、网膜等脏器的疾病。在我国,消化系统恶肿瘤居首位,我国是食管癌高发国,胃癌和肝癌的病死率位于消化系统前两位,来大肠癌、胰腺癌发病率明显上升。慢病毒肝炎、肝硬化、肝病、非脂肪肝病均为我国目前常见的慢肝病。幽门螺杆菌感染被确认为是胃炎和消化溃疡发病率高的主要病因。西方常见的炎症肠病在我国明显增多,随着功能胃肠病诊断标准的全球共识形成,各种功能胃肠病报道不断攀升。节消化系统的生理功能【生理食管抗反流御机制】生理状况下,吞咽时食管下括约肌松弛,食物得以进入胃内;非吞咽情况下,也可发生一过食管下括约肌松弛,出现少量、短暂的胃食管反流,由于下述抗反流机制的存在,避了胃食管反流的发生。(一)食管胃抗反流屏障这一屏障是食管和胃交接的解剖结构,包括食管下括约肌、膈肌脚、膈食管韧带、食管与胃底间的锐角等。食管下括约肌是食管末端约3~4cm长的环形肌束,其收缩产生的食管胃连接处的高压带,可止胃内容物反流入食管。(二)食管清除作用正常情况下,一旦发生胃食管反流,大部分反流物通过1~2次食管自发和继发的蠕动收缩将反流物排入胃内,即食管廓清,剩余反流物则由唾液冲洗及中和。(三)食管黏膜屏障反流物进入食管后,食管黏膜屏障凭借唾液、复层鳞状上皮以及黏膜下丰富的血液供应,抵抗反流物对食管黏膜的损伤。【胃黏膜屏障】胃黏膜上皮向内凹陷,形成胃腺。幽门腺分布于胃窦及幽门部,呈分支较多而弯曲的管状黏液腺,内有较多内分泌细胞,幽门腺是分泌黏液及促胃液素的主要腺体。胃底腺分布于胃底和胃体部,分支少,由主细胞、壁细胞、颈黏液细胞及内分泌细胞组成,是分泌胃酸、胃蛋白酶及内因子的主要腺体,也称泌酸腺。贲门腺分布于胃贲门附近,单管腺,主要分泌黏液。胃液ph约为0.9~1.5正常人分泌量为1.5~2.5l/d在酸环境下胃蛋白酶原被激活。此外,胃黏膜经常与各种病原微生物及有刺激的、有损伤的物质接触,但胃黏膜却能保持本身完好无损,使胃腔与胃黏膜内的h浓度维持在1000倍之差的高梯度,这与胃黏膜屏障所涉及的3个层面有关。(一)上皮前由覆盖于胃黏膜上皮细胞表面的一层约0.5mm厚的黏液凝胶层及碳酸氢盐层构成,能止胃内高浓度的、胃蛋白酶、病原微生物及其他有刺激的,甚至是损伤的物质对胃上皮细胞造成伤害,保持酸胃液与中黏膜间高ph梯度。

    章消化内科概述·节消化系统的生理功能第二节消化系统诊疗技术第二章食管癌第三章胃炎节急胃炎第二节慢胃炎第四章消化溃疡第五章病毒肝炎第六章肝硬化第七章原发肝癌第八章胰腺炎节 急胰腺炎第二节慢胰腺炎第九章胰腺癌·第十章慢腹泻第十一章消化道出血

  • 内容简介:


    本书介绍了消化内科食管、胃、小肠、大肠、肝、胆及胰腺等相关疾病的理论知识和诊疗技术。本书的具体内容有消化内科疾病概述、胃食管反流病、胃管癌、胃炎、消化溃疡、胃癌、肠结核和结核腹膜炎、炎症肠病、结直肠癌、功能胃肠病、病毒肝炎、脂肪肝病、自身疫肝病、药物肝病、肝硬化、原发肝癌、急肝衰竭、肝外胆系结石及炎症、胆道系统肿瘤、胰腺炎、胰腺癌、慢腹泻、便秘、消化道出血。

    精彩内容:

    章 消化内科概述消化系统疾病属内科常见病,包括消化道、消化腺及腹膜、肠系膜、网膜等脏器的疾病。在我国,消化系统恶肿瘤居首位,我国是食管癌高发国,胃癌和肝癌的病死率位于消化系统前两位,来大肠癌、胰腺癌发病率明显上升。慢病毒肝炎、肝硬化、肝病、非脂肪肝病均为我国目前常见的慢肝病。幽门螺杆菌感染被确认为是胃炎和消化溃疡发病率高的主要病因。西方常见的炎症肠病在我国明显增多,随着功能胃肠病诊断标准的全球共识形成,各种功能胃肠病报道不断攀升。节消化系统的生理功能【生理食管抗反流御机制】生理状况下,吞咽时食管下括约肌松弛,食物得以进入胃内;非吞咽情况下,也可发生一过食管下括约肌松弛,出现少量、短暂的胃食管反流,由于下述抗反流机制的存在,避了胃食管反流的发生。(一)食管胃抗反流屏障这一屏障是食管和胃交接的解剖结构,包括食管下括约肌、膈肌脚、膈食管韧带、食管与胃底间的锐角等。食管下括约肌是食管末端约3~4cm长的环形肌束,其收缩产生的食管胃连接处的高压带,可止胃内容物反流入食管。(二)食管清除作用正常情况下,一旦发生胃食管反流,大部分反流物通过1~2次食管自发和继发的蠕动收缩将反流物排入胃内,即食管廓清,剩余反流物则由唾液冲洗及中和。(三)食管黏膜屏障反流物进入食管后,食管黏膜屏障凭借唾液、复层鳞状上皮以及黏膜下丰富的血液供应,抵抗反流物对食管黏膜的损伤。【胃黏膜屏障】胃黏膜上皮向内凹陷,形成胃腺。幽门腺分布于胃窦及幽门部,呈分支较多而弯曲的管状黏液腺,内有较多内分泌细胞,幽门腺是分泌黏液及促胃液素的主要腺体。胃底腺分布于胃底和胃体部,分支少,由主细胞、壁细胞、颈黏液细胞及内分泌细胞组成,是分泌胃酸、胃蛋白酶及内因子的主要腺体,也称泌酸腺。贲门腺分布于胃贲门附近,单管腺,主要分泌黏液。胃液ph约为0.9~1.5正常人分泌量为1.5~2.5l/d在酸环境下胃蛋白酶原被激活。此外,胃黏膜经常与各种病原微生物及有刺激的、有损伤的物质接触,但胃黏膜却能保持本身完好无损,使胃腔与胃黏膜内的h浓度维持在1000倍之差的高梯度,这与胃黏膜屏障所涉及的3个层面有关。(一)上皮前由覆盖于胃黏膜上皮细胞表面的一层约0.5mm厚的黏液凝胶层及碳酸氢盐层构成,能止胃内高浓度的、胃蛋白酶、病原微生物及其他有刺激的,甚至是损伤的物质对胃上皮细胞造成伤害,保持酸胃液与中黏膜间高ph梯度。
  • 目录:


    章消化内科概述·节消化系统的生理功能第二节消化系统诊疗技术第二章食管癌第三章胃炎节急胃炎第二节慢胃炎第四章消化溃疡第五章病毒肝炎第六章肝硬化第七章原发肝癌第八章胰腺炎节 急胰腺炎第二节慢胰腺炎第九章胰腺癌·第十章慢腹泻第十一章消化道出血

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