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淋巴结病理学图谱：基于模式的诊断方法

作者: [美] Amy S. Duffield(美) Joo Y. Song (美) Girish Venkataraman

出版社: 中国科学技术出版社

出版时间: 2022-08

版次: 1

ISBN: 9787504696441

定价: 258.00

装帧: 精装

开本: 16开

纸张: 铜版纸

页数: 304页

字数: 339千字

分类: 医药卫生

7人买过

本书引进自 Wolters Kluwer 出版集团，由美国三大血液病理中心（约翰斯·霍普金斯大学医学院、芝加哥大学医学院、希望之城国家医学中心）的一线工作专家倾力打造，并由北京大学肿瘤医院联合复旦大学附属肿瘤医院、中山大学肿瘤防治中心、北京大学医学部病理学系、四川大学华西医院等机构的病理医师精心翻译而成。著者以淋巴结的基本结构及组织学改变为线索，对淋巴结正常形态和免疫表型进行系统的表述，并强调临床与病理结合的工作方法。对各结构中常见病变的诊断及鉴别诊断要点进行了系统梳理，并对免疫组织化学染色方法的相关内容进行了细致解读。书中设有“一览表”“关键特征”“易误诊病变”“要点与误区”“常见问题”等栏目，有助于读者查阅参考。本书内容深入浅出，图文并茂，能够帮助初学者快速掌握淋巴瘤病理的诊断思路、要点及方法，可作为病理科住院医师规范化培训和需要进行淋巴瘤病理亚专科培养的病理医师的教学辅导书，也可供对淋巴瘤病理诊断有兴趣的肿瘤科医师和医学相关专业人士阅读参考。时云飞● 北京大学肿瘤医院病理科副主任医师● 新疆医科大学附属中医医院病理科副主任(挂职)● 从事病理工作10余年、擅长常见肿瘤病理诊断，侧重淋巴瘤病理诊断及科研● 曾在美国 City of Hope 国家癌症中心访学● CSCO抗白血病淋巴瘤联盟青年委员会委员● 中国抗癌协会病理专业委员会淋巴瘤学组委员● 北京抗癌协会淋巴血液肿瘤专业委员会委员● 北京医学会病理学分会淋巴瘤学组委员第 1 章淋巴结概述

一、淋巴结结构

（一）被膜

（二）淋巴窦

（三）皮质区

（四）副皮质区

（五）髓质区

二、标本处理

（一）固定

（二）冰冻切片

（三）小标本

三、临床病史

（一）解剖部位

（二）患者流行病学信息

（三）临床信息

四、辅助检查

（一）流式细胞术

（二）细胞遗传学 /FISH 检测

（三）分子检测

五、易误诊病变

（一）IgG4 相关反应性淋巴结病

（二）淋巴结边缘区 B 细胞淋巴瘤伴反应性滤泡植入

（三）滤泡内瘤变

（四）滤泡间经典型霍奇金淋巴瘤

（五）早期血管免疫母细胞性 T 细胞淋巴瘤

第 2 章淋巴结被膜

一、正常淋巴结被膜

二、被膜消失

三、被膜的成分

四、被膜破坏

五、被膜增厚

（一）反应性病变

（二）肿瘤性病变

六、易误诊病变

（一）血管免疫母细胞性 T 细胞淋巴瘤

（二）卡波西肉瘤

（三）肿瘤伴有淋巴细胞浸润与淋巴结转移性疾病

（四）被膜处痣与转移性黑色素瘤

第 3 章淋巴窦

一、概述

二、伴有淋巴窦显著扩张的疾病

（一）窦组织细胞增生症和皮病性淋巴结炎

（二）窦组织细胞增生症伴巨大淋巴结病

（三）朗格汉斯细胞组织细胞增生症

（四）淋巴浆细胞性淋巴瘤

（五）化脓区域淋巴结引流

（六）脂质相关性淋巴病（淋巴管造影、假体或脂质贮积病）

（七）淋巴窦血管转化

三、易误诊病变之一

（一）卡波西肉瘤累及淋巴窦易误诊为淋巴窦血管转化

（二）淋巴瘤窦性浸润

四、易误诊病变之二

（一）酷似转移癌的间变性大细胞淋巴瘤

（二）转移癌

五、易误诊病变之三

（一）良性间皮细胞

（二）白血病样浸润

（三）其他淋巴窦周围的细胞簇

六、淋巴窦不明显或闭塞病变

（一）滤泡性淋巴瘤

（二）Castleman 病

（三）血管免疫母细胞性 T 细胞淋巴瘤

第 4 章皮质

一、概述

二、相关临床信息

三、部位特异性滤泡变异

四、异常滤泡

（一）淋巴滤泡反应性增生

（二）巨滤泡增生

（三）免疫状态异常下的淋巴滤泡反应性增生

（四）滤泡内浆细胞增多症——IgG4 相关病变

（五）伴反应性增生的其他克隆性病变

五、套区异常扩大

（一）Castleman 病样增生

（二）生发中心进行性转化

（三）木村病（Kimura 病）

六、套区变薄

（一）HIV

（二）普通变异型免疫缺陷病

七、其他感染性病变

第 5 章副皮质区

一、副皮质区增生

（一）皮病性淋巴结炎

（二）感染

（三）药物相关性淋巴结病

（四）自身免疫性疾病

（五）系统性红斑狼疮性淋巴结病

（六）副皮质区非典型增生

二、组织细胞增生

（一）单个 / 小簇状

（二）肉芽肿

（三）广泛 / 弥漫

三、血管改变

（一）血管增生

（二）血管壁异常

四、副皮质区异常细胞浸润及扩张

（一）非典型淋巴细胞 / 淋巴瘤

（二）浆细胞

（三）梭形细胞

五、坏死

六、易误诊病变

（一）淋巴结结节病中的 Hamazaki-Wesenberg 小体

（二）惰性 T 淋巴母细胞增生

（三）伴 PDGFRA 重排的髓系 / 淋巴系肿瘤累及淋巴结

第 6 章破坏性的结节状生长模式

一、概述

二、具有结节状生长模式的病例需考虑的疾病列表

（一）霍奇金淋巴瘤

（二）非霍奇金淋巴瘤

（三）Castleman 病（CD）相关淋巴组织增殖性病变

三、滤泡性淋巴瘤

（一）滤泡性淋巴瘤诊断中的陷阱——一些组织学变异

（二）分级与滤泡性淋巴瘤

（三）滤泡性淋巴瘤分级中的一些小技巧

四、结节状增生病变的免疫组织化学染色和诊断路径

五、结节状增生的易误诊病例

（一）易误诊病例 1：淋巴结边缘区淋巴瘤伴滤泡植入

（二）易误诊病例 2：EBV 阳性 /HHV-8 阳性嗜生发中心性淋巴组织增殖性疾病

（三）易误诊病例 3：滤泡变异型外周 T 细胞淋巴瘤

第 7 章淋巴结结构完全破坏

一、B 细胞淋巴瘤

（一）小淋巴细胞性淋巴瘤和 Richter 综合征

（二）套细胞淋巴瘤

（三）弥漫性滤泡性淋巴瘤

（四）滤泡性淋巴瘤转化为弥漫性大 B 细胞淋巴瘤

（五）浆细胞瘤 / 浆细胞骨髓瘤

（六）弥漫性大 B 细胞淋巴瘤，非特殊型

（七）富于 T 细胞 / 组织细胞的大 B 细胞淋巴瘤

（八）浆母细胞性淋巴瘤

（九）原发纵隔大 B 细胞淋巴瘤

（十）难以分类的 B 细胞淋巴瘤，特征介于弥漫性大 B 细胞淋巴瘤和经典型霍奇金淋巴瘤之间（灰区淋巴瘤）

（十一）伯基特淋巴瘤

（十二）高级别 B 细胞淋巴瘤

二、T 细胞淋巴瘤

（一）间变性大细胞淋巴瘤

（二）外周 T 细胞淋巴瘤

（三）外周 T 细胞淋巴瘤淋巴上皮样变异型（Lennert 淋巴瘤）

三、前体细胞病变

（一）髓系肉瘤

（二）B 淋巴母细胞性淋巴瘤

（三）T 淋巴母细胞性淋巴瘤

四、易误诊病变

（一）套细胞淋巴瘤母细胞变异型

（二）CD30 阳性 T 淋巴组织增殖性疾病累及淋巴结

（三）外周 T 细胞淋巴瘤伴霍奇金样细胞

（四）间变性大细胞淋巴瘤伴 Pax-5 异常表达

第 8 章坏死

一、概述

二、淋巴瘤 / 侵袭性淋巴组织增殖性肿瘤

三、B 细胞淋巴瘤

（一）B 淋巴母细胞性淋巴瘤

（二）弥漫性大 B 细胞淋巴瘤，非特殊型

（三）EBV 阳性弥漫性大 B 细胞淋巴瘤，非特殊型

（四）移植后淋巴组织增殖性疾病

（五）浆母细胞性淋巴瘤

（六）经典型霍奇金淋巴瘤

四、T 细胞和 NK 细胞淋巴瘤

（一）外周 T 细胞淋巴瘤，非特殊型

（二）NK/T 细胞淋巴瘤

五、间变性大细胞淋巴瘤

六、病原体感染

（一）分枝杆菌性淋巴结炎

（二）巨细胞病毒感染

（三）单纯疱疹病毒性淋巴结炎

（四）猫抓病

（五）真菌感染 / 淋巴结炎

七、良性反应性淋巴组织增殖性疾病

八、易误诊病变

（一）EB 病毒：传染性单核细胞增多症

（二）组织细胞性坏死性淋巴结炎

第 9 章免疫组织化学

一、概述

二、淋巴瘤免疫组织化学常用抗体列表

三、易误诊病变之一

四、易误诊病变之二

五、易误诊病变之三

（一）病例：外周 T 细胞淋巴瘤伴霍奇金样细胞（B 细胞源性）

（二）微生物相关染色

六、易误诊病变之四

七、基于具体病例练习描述、列举写法及最佳书写方式

附录 A 自测题

附录 B 自测题答案
内容简介:
本书引进自 Wolters Kluwer 出版集团，由美国三大血液病理中心（约翰斯·霍普金斯大学医学院、芝加哥大学医学院、希望之城国家医学中心）的一线工作专家倾力打造，并由北京大学肿瘤医院联合复旦大学附属肿瘤医院、中山大学肿瘤防治中心、北京大学医学部病理学系、四川大学华西医院等机构的病理医师精心翻译而成。著者以淋巴结的基本结构及组织学改变为线索，对淋巴结正常形态和免疫表型进行系统的表述，并强调临床与病理结合的工作方法。对各结构中常见病变的诊断及鉴别诊断要点进行了系统梳理，并对免疫组织化学染色方法的相关内容进行了细致解读。书中设有“一览表”“关键特征”“易误诊病变”“要点与误区”“常见问题”等栏目，有助于读者查阅参考。本书内容深入浅出，图文并茂，能够帮助初学者快速掌握淋巴瘤病理的诊断思路、要点及方法，可作为病理科住院医师规范化培训和需要进行淋巴瘤病理亚专科培养的病理医师的教学辅导书，也可供对淋巴瘤病理诊断有兴趣的肿瘤科医师和医学相关专业人士阅读参考。
作者简介:
时云飞● 北京大学肿瘤医院病理科副主任医师● 新疆医科大学附属中医医院病理科副主任(挂职)● 从事病理工作10余年、擅长常见肿瘤病理诊断，侧重淋巴瘤病理诊断及科研● 曾在美国 City of Hope 国家癌症中心访学● CSCO抗白血病淋巴瘤联盟青年委员会委员● 中国抗癌协会病理专业委员会淋巴瘤学组委员● 北京抗癌协会淋巴血液肿瘤专业委员会委员● 北京医学会病理学分会淋巴瘤学组委员
目录:
第 1 章淋巴结概述

一、淋巴结结构

（一）被膜

（二）淋巴窦

（三）皮质区

（四）副皮质区

（五）髓质区

二、标本处理

（一）固定

（二）冰冻切片

（三）小标本

三、临床病史

（一）解剖部位

（二）患者流行病学信息

（三）临床信息

四、辅助检查

（一）流式细胞术

（二）细胞遗传学 /FISH 检测

（三）分子检测

五、易误诊病变

（一）IgG4 相关反应性淋巴结病

（二）淋巴结边缘区 B 细胞淋巴瘤伴反应性滤泡植入

（三）滤泡内瘤变

（四）滤泡间经典型霍奇金淋巴瘤

（五）早期血管免疫母细胞性 T 细胞淋巴瘤

第 2 章淋巴结被膜

一、正常淋巴结被膜

二、被膜消失

三、被膜的成分

四、被膜破坏

五、被膜增厚

（一）反应性病变

（二）肿瘤性病变

六、易误诊病变

（一）血管免疫母细胞性 T 细胞淋巴瘤

（二）卡波西肉瘤

（三）肿瘤伴有淋巴细胞浸润与淋巴结转移性疾病

（四）被膜处痣与转移性黑色素瘤

第 3 章淋巴窦

一、概述

二、伴有淋巴窦显著扩张的疾病

（一）窦组织细胞增生症和皮病性淋巴结炎

（二）窦组织细胞增生症伴巨大淋巴结病

（三）朗格汉斯细胞组织细胞增生症

（四）淋巴浆细胞性淋巴瘤

（五）化脓区域淋巴结引流

（六）脂质相关性淋巴病（淋巴管造影、假体或脂质贮积病）

（七）淋巴窦血管转化

三、易误诊病变之一

（一）卡波西肉瘤累及淋巴窦易误诊为淋巴窦血管转化

（二）淋巴瘤窦性浸润

四、易误诊病变之二

（一）酷似转移癌的间变性大细胞淋巴瘤

（二）转移癌

五、易误诊病变之三

（一）良性间皮细胞

（二）白血病样浸润

（三）其他淋巴窦周围的细胞簇

六、淋巴窦不明显或闭塞病变

（一）滤泡性淋巴瘤

（二）Castleman 病

（三）血管免疫母细胞性 T 细胞淋巴瘤

第 4 章皮质

一、概述

二、相关临床信息

三、部位特异性滤泡变异

四、异常滤泡

（一）淋巴滤泡反应性增生

（二）巨滤泡增生

（三）免疫状态异常下的淋巴滤泡反应性增生

（四）滤泡内浆细胞增多症——IgG4 相关病变

（五）伴反应性增生的其他克隆性病变

五、套区异常扩大

（一）Castleman 病样增生

（二）生发中心进行性转化

（三）木村病（Kimura 病）

六、套区变薄

（一）HIV

（二）普通变异型免疫缺陷病

七、其他感染性病变

第 5 章副皮质区

一、副皮质区增生

（一）皮病性淋巴结炎

（二）感染

（三）药物相关性淋巴结病

（四）自身免疫性疾病

（五）系统性红斑狼疮性淋巴结病

（六）副皮质区非典型增生

二、组织细胞增生

（一）单个 / 小簇状

（二）肉芽肿

（三）广泛 / 弥漫

三、血管改变

（一）血管增生

（二）血管壁异常

四、副皮质区异常细胞浸润及扩张

（一）非典型淋巴细胞 / 淋巴瘤

（二）浆细胞

（三）梭形细胞

五、坏死

六、易误诊病变

（一）淋巴结结节病中的 Hamazaki-Wesenberg 小体

（二）惰性 T 淋巴母细胞增生

（三）伴 PDGFRA 重排的髓系 / 淋巴系肿瘤累及淋巴结

第 6 章破坏性的结节状生长模式

一、概述

二、具有结节状生长模式的病例需考虑的疾病列表

（一）霍奇金淋巴瘤

（二）非霍奇金淋巴瘤

（三）Castleman 病（CD）相关淋巴组织增殖性病变

三、滤泡性淋巴瘤

（一）滤泡性淋巴瘤诊断中的陷阱——一些组织学变异

（二）分级与滤泡性淋巴瘤

（三）滤泡性淋巴瘤分级中的一些小技巧

四、结节状增生病变的免疫组织化学染色和诊断路径

五、结节状增生的易误诊病例

（一）易误诊病例 1：淋巴结边缘区淋巴瘤伴滤泡植入

（二）易误诊病例 2：EBV 阳性 /HHV-8 阳性嗜生发中心性淋巴组织增殖性疾病

（三）易误诊病例 3：滤泡变异型外周 T 细胞淋巴瘤

第 7 章淋巴结结构完全破坏

一、B 细胞淋巴瘤

（一）小淋巴细胞性淋巴瘤和 Richter 综合征

（二）套细胞淋巴瘤

（三）弥漫性滤泡性淋巴瘤

（四）滤泡性淋巴瘤转化为弥漫性大 B 细胞淋巴瘤

（五）浆细胞瘤 / 浆细胞骨髓瘤

（六）弥漫性大 B 细胞淋巴瘤，非特殊型

（七）富于 T 细胞 / 组织细胞的大 B 细胞淋巴瘤

（八）浆母细胞性淋巴瘤

（九）原发纵隔大 B 细胞淋巴瘤

（十）难以分类的 B 细胞淋巴瘤，特征介于弥漫性大 B 细胞淋巴瘤和经典型霍奇金淋巴瘤之间（灰区淋巴瘤）

（十一）伯基特淋巴瘤

（十二）高级别 B 细胞淋巴瘤

二、T 细胞淋巴瘤

（一）间变性大细胞淋巴瘤

（二）外周 T 细胞淋巴瘤

（三）外周 T 细胞淋巴瘤淋巴上皮样变异型（Lennert 淋巴瘤）

三、前体细胞病变

（一）髓系肉瘤

（二）B 淋巴母细胞性淋巴瘤

（三）T 淋巴母细胞性淋巴瘤

四、易误诊病变

（一）套细胞淋巴瘤母细胞变异型

（二）CD30 阳性 T 淋巴组织增殖性疾病累及淋巴结

（三）外周 T 细胞淋巴瘤伴霍奇金样细胞

（四）间变性大细胞淋巴瘤伴 Pax-5 异常表达

第 8 章坏死

一、概述

二、淋巴瘤 / 侵袭性淋巴组织增殖性肿瘤

三、B 细胞淋巴瘤

（一）B 淋巴母细胞性淋巴瘤

（二）弥漫性大 B 细胞淋巴瘤，非特殊型

（三）EBV 阳性弥漫性大 B 细胞淋巴瘤，非特殊型

（四）移植后淋巴组织增殖性疾病

（五）浆母细胞性淋巴瘤

（六）经典型霍奇金淋巴瘤

四、T 细胞和 NK 细胞淋巴瘤

（一）外周 T 细胞淋巴瘤，非特殊型

（二）NK/T 细胞淋巴瘤

五、间变性大细胞淋巴瘤

六、病原体感染

（一）分枝杆菌性淋巴结炎

（二）巨细胞病毒感染

（三）单纯疱疹病毒性淋巴结炎

（四）猫抓病

（五）真菌感染 / 淋巴结炎

七、良性反应性淋巴组织增殖性疾病

八、易误诊病变

（一）EB 病毒：传染性单核细胞增多症

（二）组织细胞性坏死性淋巴结炎

第 9 章免疫组织化学

一、概述

二、淋巴瘤免疫组织化学常用抗体列表

三、易误诊病变之一

四、易误诊病变之二

五、易误诊病变之三

（一）病例：外周 T 细胞淋巴瘤伴霍奇金样细胞（B 细胞源性）

（二）微生物相关染色

六、易误诊病变之四

七、基于具体病例练习描述、列举写法及最佳书写方式

附录 A 自测题

附录 B 自测题答案

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