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糖尿病心脏病中医诊断与治疗——从基础到临床

作者: 刘佐菁陈杰

出版社: 科学技术文献出版社

出版时间: 2019-09

版次: 1

ISBN: 9787518954216

定价: 188.00

装帧: 其他

开本: 16开

纸张: 胶版纸

字数: 857千字

分类: 医药卫生

10人买过

本书内容紧贴糖尿病心脏病临床实际，系统介绍了糖尿病心脏病的基础理论与临床诊断、治疗知识。书中详细叙述了糖尿病心脏病前沿诊治要点、*非药物疗法、近年基础研究方法与范例、诊疗进展等。
全书共分为基础篇、临床篇和展望篇三部分。(1)基础篇主要介绍糖尿病心脏病中西医认识渊薮、心脏生理、糖尿病与心脏损伤的关系及发病机制、糖尿病心脏病病因病理等。(2)临床篇，为本书的重点。主要内容为*前沿的糖尿病心脏病流行病学、诊断与鉴别诊断技术、中医治疗方案、营养治疗与生活调摄、心脏康复方案、名医经验和治疗该病的名医验案等。(3)展望篇，基于权威专家观点，系统介绍了近年来糖尿病心脏病的诊疗方案、研究进展等。
本书供从事内分泌专业的临床医生、研究人员、医学生，阅读、借鉴、参考。倪青男，江苏泗阳人。中共党员。

医学博士、博士后、主任医师、教授、博士生导师。国家具有突出贡献的中青年专家、获国务院政府特殊津贴专家。中国中医科学院广安门医院内分泌科主任、中国中医科学院中医内分泌学学科带头人。国家中医内分泌区域诊疗中心主任、国家重点临床专科中医内分泌科主任。主要兼职有中国医师协会中西医结合分会内分泌专家委员会主任委员、中国中医药信息学会内分泌分会主任委员等。

从医30余年，擅长釆用中医为主的方法和手段治疗糖尿病、糖尿病心脏病、糖尿病肾病、代谢综合征、糖尿病周围神经病变、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、高尿酸血症与痛风、多囊卵巢综合征、更年期综合征等。

主持和参加国家科技攻关、国家自然科学基金、863、973等各类科研课题50余项，已发表学术论文460余篇，其中SCI文章23篇。主编学术著作34部。培养研究生59人。获得国家奖2项，省级和学会奖18项。

其他主要荣誉有中国中医科学院“唐氏中医药发展奖”获得者；全国优秀规培医生带教老师；全国首届“郭春园式好医生”；中华中医药学会“科技之星”。北京市“十佳优秀规培医生带教老师”；首都优秀中青年中医师；北京市科技新星；北京市学习之星；中国中医科学院“中青年名中医”等。第一章　基础篇..............................................................................................................................1

第一节　心脏生理.........................................................................................................................1

一、心脏的泵血功能.......................................................................................................1

二、心脏的生物电活动和生理特性...............................................................................9

三、心血管活动的调节.................................................................................................21

四、冠脉循环.................................................................................................................30

第二节　糖尿病发病机制...........................................................................................................33

一、胰岛细胞功能与糖尿病.........................................................................................33

二、代谢紊乱与糖尿病发病.........................................................................................38

三、胰岛素抵抗与糖尿病并发症.................................................................................53

第三节　糖尿病心血管病发病机制..........................................................................................60

一、动脉粥样硬化的组织学分型.................................................................................61

二、糖尿病冠状动脉粥样硬化病变特征.....................................................................61

三、糖尿病对动脉粥样硬化发病机制的影响.............................................................62

四、内皮-白细胞黏附.................................................................................................63

五、糖尿病的内皮功能障碍.........................................................................................66

六、糖尿病对血管顺应性和动脉僵硬度的影响.........................................................69

七、糖尿病对凝血和血栓形成的影响.........................................................................69

八、糖尿病心血管危险因素.........................................................................................69

九、引起血管并发症的生化机制.................................................................................74

第四节　糖尿病心脏病的病因与发病机制..............................................................................79

一、糖尿病与冠心病.....................................................................................................79

二、糖尿病性心肌病变.................................................................................................86

三、糖尿病心血管自主神经病变.................................................................................95

第五节　糖尿病心脏病的病理..................................................................................................96

一、DCM中各级血管形态结构病变严重并发生纤维化..........................................97

二、DCM血管胶原纤维堆积......................................................................................98

三、DCM炎性细胞明显增加，血管周围以巨噬细胞浸润为主..............................98

四、DCM血管弹力纤维紊乱变形，炎性细胞对血管的浸润以巨噬细胞为主......98

第二章　临床篇...........................................................................................................................100

第一节　糖尿病心脏病的流行病学........................................................................................100

一、糖尿病冠心病......................................................................................................100

二、糖尿病心肌病......................................................................................................101

第二节　糖尿病心脏病的诊断与鉴别诊断............................................................................101

一、糖尿病冠心病......................................................................................................101

二、糖尿病心肌病......................................................................................................106

第三节　糖尿病心脏病的中医治疗........................................................................................109

一、心脏疾病的中医认识..........................................................................................109

二、疾病源流..............................................................................................................113

三、病因病机..............................................................................................................117

四、辨证论治..............................................................................................................126

五、单验方..................................................................................................................149

六、中成药治疗..........................................................................................................154

七、单味中药..............................................................................................................162

八、中医外治法..........................................................................................................203

第四节　糖尿病心脏病的营养治疗、生活调摄与心脏康复...............................................228

一、糖尿病心脏病的营养治疗..................................................................................228

二、糖尿病心脏病的生活调护..................................................................................247

三、糖尿病心脏病的康复治疗..................................................................................273

第五节　糖尿病心脏病名医经验............................................................................................289

一、陈可冀临证经验..................................................................................................289

二、程益春临证经验..................................................................................................292

三、丁学屏临证经验..................................................................................................294

四、李果烈临证经验..................................................................................................297

五、李赛美临证经验..................................................................................................299

六、林兰临证经验......................................................................................................301

七、吕靖中临证经验..................................................................................................305

八、吕仁和临证经验..................................................................................................306

九、南征临证经验......................................................................................................312

十、任继学临证经验..................................................................................................314

十一、仝小林临证经验..............................................................................................315

十二、魏执真临证经验..............................................................................................319

十三、魏子孝临证经验..............................................................................................327

十四、熊曼琪临证经验..............................................................................................330

十五、祝谌予临证经验..............................................................................................331

第六节　验案精选.....................................................................................................................335

一、祝谌予医案..........................................................................................................335

二、林兰医案..............................................................................................................338

三、仝小林医案..........................................................................................................338

四、魏子孝医案..........................................................................................................340

五、丁学屏医案..........................................................................................................340

六、栗锦迁医案..........................................................................................................342

七、张素清医案..........................................................................................................342

第三章　展望篇...........................................................................................................................344

第一节　糖尿病合并冠心病病证结合诊疗方案...................................................................344

一、研究对象..............................................................................................................344

二、研究方法..............................................................................................................345

三、结果......................................................................................................................347

四、讨论......................................................................................................................380

五、结论......................................................................................................................386

第二节　益气活血方治疗糖尿病心肌病的疗效和有效组分处方优化..............................386

一、丹参饮抗糖尿病心肌病大鼠心肌纤维化疗效及分子机制..............................387

二、生脉散抑制高糖环境心肌细胞凋亡疗效及分子机制......................................406

三、基于均匀设计抗糖尿病心肌纤维化中药有效组分处方优化..........................418

四、益气活血方有效组分配伍验证研究..................................................................447

第三节　 2型糖尿病合并冠心病证候规律及益气活血方抗心肌间质纤维化的

分子机制.....................................................................................................................458

一、基于结构化住院病历数据库的2型糖尿病合并冠心病中医证治规律..........458

二、益气活血方抗心肌纤维化分子机制..................................................................473

第四节　糖尿病心脏病相关研究进展....................................................................................506

一、研究方法..............................................................................................................506

二、糖尿病心脏病动物模型研究进展......................................................................525

三、流行病学..............................................................................................................535

四、相关诊疗进展......................................................................................................536

参考文献.......................................................................................................................................547

附录一　缩略语表.......................................................................................................................567

附录二　方剂索引.......................................................................................................................573

附录三　糖尿病、糖尿病前期与心血管疾病指南...................................................................578

一、绪论......................................................................................................................578

二、引言......................................................................................................................578

三、血糖代谢异常和心血管疾病..............................................................................579

四、糖尿病发生心血管疾病的分子基础..................................................................584

五、血糖紊乱患者心血管风险评估..........................................................................586

六、在糖尿病患者中预防心脑血管疾病..................................................................588

七、糖尿病患者稳定型和不稳定型冠状动脉疾病的管理......................................604

八、心力衰竭与糖尿病..............................................................................................613

九、心律失常：心房纤颤与心源性猝死..................................................................619

十、外周血管和脑血管疾病......................................................................................624

十一、眼睛和肾脏等部位的微血管病变 ..................................................................628

十二、以患者为中心的医疗护理..............................................................................631

附录四　糖尿病合并心脏病中医诊疗标准...............................................................................633

一、范围......................................................................................................................633

二、引用标准..............................................................................................................633

三、术语、定义和缩略语..........................................................................................633

四、诊断 [参照 ZYYXH/T 3.8—2007《糖尿病中医防治指南》“糖尿病合并

心脏病”].............................................................................................................634

五、鉴别诊断..............................................................................................................635

六、处理原则（见附录B）.......................................................................................635
内容简介:
本书内容紧贴糖尿病心脏病临床实际，系统介绍了糖尿病心脏病的基础理论与临床诊断、治疗知识。书中详细叙述了糖尿病心脏病前沿诊治要点、*非药物疗法、近年基础研究方法与范例、诊疗进展等。
全书共分为基础篇、临床篇和展望篇三部分。(1)基础篇主要介绍糖尿病心脏病中西医认识渊薮、心脏生理、糖尿病与心脏损伤的关系及发病机制、糖尿病心脏病病因病理等。(2)临床篇，为本书的重点。主要内容为*前沿的糖尿病心脏病流行病学、诊断与鉴别诊断技术、中医治疗方案、营养治疗与生活调摄、心脏康复方案、名医经验和治疗该病的名医验案等。(3)展望篇，基于权威专家观点，系统介绍了近年来糖尿病心脏病的诊疗方案、研究进展等。
本书供从事内分泌专业的临床医生、研究人员、医学生，阅读、借鉴、参考。
作者简介:
倪青男，江苏泗阳人。中共党员。

医学博士、博士后、主任医师、教授、博士生导师。国家具有突出贡献的中青年专家、获国务院政府特殊津贴专家。中国中医科学院广安门医院内分泌科主任、中国中医科学院中医内分泌学学科带头人。国家中医内分泌区域诊疗中心主任、国家重点临床专科中医内分泌科主任。主要兼职有中国医师协会中西医结合分会内分泌专家委员会主任委员、中国中医药信息学会内分泌分会主任委员等。

从医30余年，擅长釆用中医为主的方法和手段治疗糖尿病、糖尿病心脏病、糖尿病肾病、代谢综合征、糖尿病周围神经病变、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、高尿酸血症与痛风、多囊卵巢综合征、更年期综合征等。

主持和参加国家科技攻关、国家自然科学基金、863、973等各类科研课题50余项，已发表学术论文460余篇，其中SCI文章23篇。主编学术著作34部。培养研究生59人。获得国家奖2项，省级和学会奖18项。

其他主要荣誉有中国中医科学院“唐氏中医药发展奖”获得者；全国优秀规培医生带教老师；全国首届“郭春园式好医生”；中华中医药学会“科技之星”。北京市“十佳优秀规培医生带教老师”；首都优秀中青年中医师；北京市科技新星；北京市学习之星；中国中医科学院“中青年名中医”等。
目录:
第一章　基础篇..............................................................................................................................1

第一节　心脏生理.........................................................................................................................1

一、心脏的泵血功能.......................................................................................................1

二、心脏的生物电活动和生理特性...............................................................................9

三、心血管活动的调节.................................................................................................21

四、冠脉循环.................................................................................................................30

第二节　糖尿病发病机制...........................................................................................................33

一、胰岛细胞功能与糖尿病.........................................................................................33

二、代谢紊乱与糖尿病发病.........................................................................................38

三、胰岛素抵抗与糖尿病并发症.................................................................................53

第三节　糖尿病心血管病发病机制..........................................................................................60

一、动脉粥样硬化的组织学分型.................................................................................61

二、糖尿病冠状动脉粥样硬化病变特征.....................................................................61

三、糖尿病对动脉粥样硬化发病机制的影响.............................................................62

四、内皮-白细胞黏附.................................................................................................63

五、糖尿病的内皮功能障碍.........................................................................................66

六、糖尿病对血管顺应性和动脉僵硬度的影响.........................................................69

七、糖尿病对凝血和血栓形成的影响.........................................................................69

八、糖尿病心血管危险因素.........................................................................................69

九、引起血管并发症的生化机制.................................................................................74

第四节　糖尿病心脏病的病因与发病机制..............................................................................79

一、糖尿病与冠心病.....................................................................................................79

二、糖尿病性心肌病变.................................................................................................86

三、糖尿病心血管自主神经病变.................................................................................95

第五节　糖尿病心脏病的病理..................................................................................................96

一、DCM中各级血管形态结构病变严重并发生纤维化..........................................97

二、DCM血管胶原纤维堆积......................................................................................98

三、DCM炎性细胞明显增加，血管周围以巨噬细胞浸润为主..............................98

四、DCM血管弹力纤维紊乱变形，炎性细胞对血管的浸润以巨噬细胞为主......98

第二章　临床篇...........................................................................................................................100

第一节　糖尿病心脏病的流行病学........................................................................................100

一、糖尿病冠心病......................................................................................................100

二、糖尿病心肌病......................................................................................................101

第二节　糖尿病心脏病的诊断与鉴别诊断............................................................................101

一、糖尿病冠心病......................................................................................................101

二、糖尿病心肌病......................................................................................................106

第三节　糖尿病心脏病的中医治疗........................................................................................109

一、心脏疾病的中医认识..........................................................................................109

二、疾病源流..............................................................................................................113

三、病因病机..............................................................................................................117

四、辨证论治..............................................................................................................126

五、单验方..................................................................................................................149

六、中成药治疗..........................................................................................................154

七、单味中药..............................................................................................................162

八、中医外治法..........................................................................................................203

第四节　糖尿病心脏病的营养治疗、生活调摄与心脏康复...............................................228

一、糖尿病心脏病的营养治疗..................................................................................228

二、糖尿病心脏病的生活调护..................................................................................247

三、糖尿病心脏病的康复治疗..................................................................................273

第五节　糖尿病心脏病名医经验............................................................................................289

一、陈可冀临证经验..................................................................................................289

二、程益春临证经验..................................................................................................292

三、丁学屏临证经验..................................................................................................294

四、李果烈临证经验..................................................................................................297

五、李赛美临证经验..................................................................................................299

六、林兰临证经验......................................................................................................301

七、吕靖中临证经验..................................................................................................305

八、吕仁和临证经验..................................................................................................306

九、南征临证经验......................................................................................................312

十、任继学临证经验..................................................................................................314

十一、仝小林临证经验..............................................................................................315

十二、魏执真临证经验..............................................................................................319

十三、魏子孝临证经验..............................................................................................327

十四、熊曼琪临证经验..............................................................................................330

十五、祝谌予临证经验..............................................................................................331

第六节　验案精选.....................................................................................................................335

一、祝谌予医案..........................................................................................................335

二、林兰医案..............................................................................................................338

三、仝小林医案..........................................................................................................338

四、魏子孝医案..........................................................................................................340

五、丁学屏医案..........................................................................................................340

六、栗锦迁医案..........................................................................................................342

七、张素清医案..........................................................................................................342

第三章　展望篇...........................................................................................................................344

第一节　糖尿病合并冠心病病证结合诊疗方案...................................................................344

一、研究对象..............................................................................................................344

二、研究方法..............................................................................................................345

三、结果......................................................................................................................347

四、讨论......................................................................................................................380

五、结论......................................................................................................................386

第二节　益气活血方治疗糖尿病心肌病的疗效和有效组分处方优化..............................386

一、丹参饮抗糖尿病心肌病大鼠心肌纤维化疗效及分子机制..............................387

二、生脉散抑制高糖环境心肌细胞凋亡疗效及分子机制......................................406

三、基于均匀设计抗糖尿病心肌纤维化中药有效组分处方优化..........................418

四、益气活血方有效组分配伍验证研究..................................................................447

第三节　 2型糖尿病合并冠心病证候规律及益气活血方抗心肌间质纤维化的

分子机制.....................................................................................................................458

一、基于结构化住院病历数据库的2型糖尿病合并冠心病中医证治规律..........458

二、益气活血方抗心肌纤维化分子机制..................................................................473

第四节　糖尿病心脏病相关研究进展....................................................................................506

一、研究方法..............................................................................................................506

二、糖尿病心脏病动物模型研究进展......................................................................525

三、流行病学..............................................................................................................535

四、相关诊疗进展......................................................................................................536

参考文献.......................................................................................................................................547

附录一　缩略语表.......................................................................................................................567

附录二　方剂索引.......................................................................................................................573

附录三　糖尿病、糖尿病前期与心血管疾病指南...................................................................578

一、绪论......................................................................................................................578

二、引言......................................................................................................................578

三、血糖代谢异常和心血管疾病..............................................................................579

四、糖尿病发生心血管疾病的分子基础..................................................................584

五、血糖紊乱患者心血管风险评估..........................................................................586

六、在糖尿病患者中预防心脑血管疾病..................................................................588

七、糖尿病患者稳定型和不稳定型冠状动脉疾病的管理......................................604

八、心力衰竭与糖尿病..............................................................................................613

九、心律失常：心房纤颤与心源性猝死..................................................................619

十、外周血管和脑血管疾病......................................................................................624

十一、眼睛和肾脏等部位的微血管病变 ..................................................................628

十二、以患者为中心的医疗护理..............................................................................631

附录四　糖尿病合并心脏病中医诊疗标准...............................................................................633

一、范围......................................................................................................................633

二、引用标准..............................................................................................................633

三、术语、定义和缩略语..........................................................................................633

四、诊断 [参照 ZYYXH/T 3.8—2007《糖尿病中医防治指南》“糖尿病合并

心脏病”].............................................................................................................634

五、鉴别诊断..............................................................................................................635

六、处理原则（见附录B）.......................................................................................635

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