医学文献用户指南——循证医学实践要点（第三版）

作者: [加拿大] 戈登·古亚特 , [美] 德拉蒙德·雷尼 , [加拿大] 黛博拉·J.库克

出版社: 上海交通大学出版社

出版时间: 2023-06

版次: 1

ISBN: 9787313266385

定价: 148.00

装帧: 其他

开本: 16开

纸张: 胶版纸

分类: 医药卫生

　　文献可用于指导医疗实践，然而，我们非常清楚，医学文献的数量非常大，且更新速度也非常快，而医生用于阅读文献的时间却非常少，充分利用文献来指导医疗实践变得愈加困难。《医学文献用户指南——循证医学实践要点》（第三版）这本书旨在改变这一现状，让临床医生获得相关的信息，为患者提供合适的医疗服务。

《医学文献用户指南——循证医学实践要点（第三版）》共18章，主要从循证医学的概念、如何寻找****证据、偏倚与误差、治疗决策的确定等几个方面展开论述，有助于让医生理解各种类型的医学文献，获得合适的医学证据，对各种新疗法新药物的获益与风险做出合理判断，同时根据所在医疗机构的实际情况做出****的临床实践，最终让医生的整体诊疗水平上一个大台阶。　　吴勇延，博士，临床医学博士后。现就职于山西医科大学di一临床医学院耳鼻咽喉头颈外科，山西省首批科技创新重点团队核心成员。研究方向为非编码RNA对头颈肿瘤侵袭转移的调控作用机制，主要结合转录组学、蛋白组学和生物信息等技术挖掘头颈肿瘤特异性生物标志物，研究关键基因的调控作用及机制。

　　曾主持完成中国博士后科学基金一等资助项目1项、省部级研究课题2项。现主持国家自然科学基金项目1项、省部级项目3项，发表SCI收录论文20余篇。获陕西省科技进步奖1项，获国家发明专利权2项、中国计算机软件著作权登记1项。

　　

　　黎晓华，主任医师，医学博士。从事手足、上肢及周围神经外科工作37年。现就职于晋江市医院（上海市第六人民医院福建分院）骨科，2001年上海市重点专科引进人才，曾任上海同济大学附属杨浦医院等三级医院骨科副主任。第九届中华全国青联委员，国家科委及卫生专业专家库评审成员。兼任上海市运动医学专委会委员，上海市骨科专委会足踝外科学组委员，上海市医师协会骨科分会运动医学组、足踝外科组委员，亚太重建显微外科联盟中国部委员，中国修复重建外科专委会皮瓣学组委员，中国康复医学会修复重建外科专委会再植再造及周围神经外科学组委员，中国研究型医院学会骨科创伤与转化专委会足踝外科学组委员。

　　2007年公派法国巴黎Institut de la Main进修，2012年12月赴美国哈佛大学麻省总院上肢外科访问。主持省、市级科研项目共6项。发表国内外期刊论文30余篇，主编专著2部，参编著作7部。获省部级科技进步三等奖2项，市局级科技进步一、二、三等奖5项。 1 如何利用医学文献一和这本书一来提高医疗服务质量

1．1 《医学文献用户指南——循证医学实践要点》（第三版）的结构体系：循证医学基础

1．2 更深层次内容

2 什么是循证医学

2．1 循证医学的三大基本原则

2．2 临床技能，人文精神和循证医学

2．3 循证医学的其他挑战

3 临床问题是什么

3．1 使用医学文献的3种方法

3．2 明确问题

3．3 结论：明确问题

4 寻找最佳证据

4．1 前言

4．2 如何将证据处理和组织成为循证医学资源

4．3 筛选循证医学资源的3个标准

4．4 使用循证医学资源金字塔答疑

4．5 从问题到检索条目

4．6 结论：通过日常实践提高检索技能

5 为什么研究结果会误导人：偏倚和随机误差

5．1 随机误差

5．2 偏倚

5．3 降低偏倚风险的策略

6 治疗（随机试验）

6．1 临床情景

6．2 寻找证据

6．3 偏倚风险有多严重

6．4 结果如何

6．5 如何将研究结果应用于患者护理中

6．6 临床情景解决方案

7 如何使用非劣效性试验

7．1 临床情景

7．2 导论

7．3 结果有效吗

7．4 结果如何

7．5 如何将研究结果应用于患者护理中

7．6 临床情景解决方案

7．7 结论

8 治疗风险降低了吗？了解这个结果

8．1 2×2表格

8．2 风险

8．3 危险差（绝对危险度降低率）

8．4 相对危险度

8．5 相对危险度降低率

8．6 比值比

8．7 相对危险差VS危险差：何必吃惊

8．8 需要治疗的患者数(NNT）

8．9 治疗导致危害所需人数(NNH）

8．10 置信区间

8．11 生存数据

8．12 哪种关联度量方法最好

9 置信区间：单项研究或荟萃分析的样本量是否足够大

9．1 如何治疗心力衰竭患者？解释研究结果时需要面对的一个问题

9．2 需解决的问题：什么是置信区间

9．3 使用置信区间解释临床试验的结果

9．4 阴性试验结果往往不能排除一些重要的有利因素

9．5 单项试验或荟萃分析的样本量是否足够大？仅仅需要检查置信区间

9．6 结论

10 危害（观察研究）

10．1 临床情景

10．2 寻找证据

10．3 偏见造成的风险有多么严重

10．4 探索结果如何

10．5 如何将研究结果应用于患者护理中

10．6 临床情景解决方案

11 诊断过程

11．1 临床情景

11．2 两种互补的诊断方法

11．3 定义临床问题的一系列发现

11．4 临床医生判断出的部分可能性诊断

11．5 估计验前概率有助于诊断过程

11．6 新信息的生成产生验后概率

11．7 验后概率与阈值概率之间的关系决定临床行为

……

12 诊断检查

13 预后

14 系统综述和荟萃分析的过程

15 系统综述和荟萃分析的理解和应用

16 网络荟萃分析

17 如何使用临床指导意见：临床实践指南和决策分析

18 决策与患者

术语表
内容简介:
　　文献可用于指导医疗实践，然而，我们非常清楚，医学文献的数量非常大，且更新速度也非常快，而医生用于阅读文献的时间却非常少，充分利用文献来指导医疗实践变得愈加困难。《医学文献用户指南——循证医学实践要点》（第三版）这本书旨在改变这一现状，让临床医生获得相关的信息，为患者提供合适的医疗服务。

《医学文献用户指南——循证医学实践要点（第三版）》共18章，主要从循证医学的概念、如何寻找****证据、偏倚与误差、治疗决策的确定等几个方面展开论述，有助于让医生理解各种类型的医学文献，获得合适的医学证据，对各种新疗法新药物的获益与风险做出合理判断，同时根据所在医疗机构的实际情况做出****的临床实践，最终让医生的整体诊疗水平上一个大台阶。
作者简介:
　　吴勇延，博士，临床医学博士后。现就职于山西医科大学di一临床医学院耳鼻咽喉头颈外科，山西省首批科技创新重点团队核心成员。研究方向为非编码RNA对头颈肿瘤侵袭转移的调控作用机制，主要结合转录组学、蛋白组学和生物信息等技术挖掘头颈肿瘤特异性生物标志物，研究关键基因的调控作用及机制。

　　曾主持完成中国博士后科学基金一等资助项目1项、省部级研究课题2项。现主持国家自然科学基金项目1项、省部级项目3项，发表SCI收录论文20余篇。获陕西省科技进步奖1项，获国家发明专利权2项、中国计算机软件著作权登记1项。

　　

　　黎晓华，主任医师，医学博士。从事手足、上肢及周围神经外科工作37年。现就职于晋江市医院（上海市第六人民医院福建分院）骨科，2001年上海市重点专科引进人才，曾任上海同济大学附属杨浦医院等三级医院骨科副主任。第九届中华全国青联委员，国家科委及卫生专业专家库评审成员。兼任上海市运动医学专委会委员，上海市骨科专委会足踝外科学组委员，上海市医师协会骨科分会运动医学组、足踝外科组委员，亚太重建显微外科联盟中国部委员，中国修复重建外科专委会皮瓣学组委员，中国康复医学会修复重建外科专委会再植再造及周围神经外科学组委员，中国研究型医院学会骨科创伤与转化专委会足踝外科学组委员。

　　2007年公派法国巴黎Institut de la Main进修，2012年12月赴美国哈佛大学麻省总院上肢外科访问。主持省、市级科研项目共6项。发表国内外期刊论文30余篇，主编专著2部，参编著作7部。获省部级科技进步三等奖2项，市局级科技进步一、二、三等奖5项。
目录:
1 如何利用医学文献一和这本书一来提高医疗服务质量

1．1 《医学文献用户指南——循证医学实践要点》（第三版）的结构体系：循证医学基础

1．2 更深层次内容

2 什么是循证医学

2．1 循证医学的三大基本原则

2．2 临床技能，人文精神和循证医学

2．3 循证医学的其他挑战

3 临床问题是什么

3．1 使用医学文献的3种方法

3．2 明确问题

3．3 结论：明确问题

4 寻找最佳证据

4．1 前言

4．2 如何将证据处理和组织成为循证医学资源

4．3 筛选循证医学资源的3个标准

4．4 使用循证医学资源金字塔答疑

4．5 从问题到检索条目

4．6 结论：通过日常实践提高检索技能

5 为什么研究结果会误导人：偏倚和随机误差

5．1 随机误差

5．2 偏倚

5．3 降低偏倚风险的策略

6 治疗（随机试验）

6．1 临床情景

6．2 寻找证据

6．3 偏倚风险有多严重

6．4 结果如何

6．5 如何将研究结果应用于患者护理中

6．6 临床情景解决方案

7 如何使用非劣效性试验

7．1 临床情景

7．2 导论

7．3 结果有效吗

7．4 结果如何

7．5 如何将研究结果应用于患者护理中

7．6 临床情景解决方案

7．7 结论

8 治疗风险降低了吗？了解这个结果

8．1 2×2表格

8．2 风险

8．3 危险差（绝对危险度降低率）

8．4 相对危险度

8．5 相对危险度降低率

8．6 比值比

8．7 相对危险差VS危险差：何必吃惊

8．8 需要治疗的患者数(NNT）

8．9 治疗导致危害所需人数(NNH）

8．10 置信区间

8．11 生存数据

8．12 哪种关联度量方法最好

9 置信区间：单项研究或荟萃分析的样本量是否足够大

9．1 如何治疗心力衰竭患者？解释研究结果时需要面对的一个问题

9．2 需解决的问题：什么是置信区间

9．3 使用置信区间解释临床试验的结果

9．4 阴性试验结果往往不能排除一些重要的有利因素

9．5 单项试验或荟萃分析的样本量是否足够大？仅仅需要检查置信区间

9．6 结论

10 危害（观察研究）

10．1 临床情景

10．2 寻找证据

10．3 偏见造成的风险有多么严重

10．4 探索结果如何

10．5 如何将研究结果应用于患者护理中

10．6 临床情景解决方案

11 诊断过程

11．1 临床情景

11．2 两种互补的诊断方法

11．3 定义临床问题的一系列发现

11．4 临床医生判断出的部分可能性诊断

11．5 估计验前概率有助于诊断过程

11．6 新信息的生成产生验后概率

11．7 验后概率与阈值概率之间的关系决定临床行为

……

12 诊断检查

13 预后

14 系统综述和荟萃分析的过程

15 系统综述和荟萃分析的理解和应用

16 网络荟萃分析

17 如何使用临床指导意见：临床实践指南和决策分析

18 决策与患者

术语表