（公共事务与国家治理研究丛书）大病保险制度效应及对策研究：基于统筹城乡医保视角
出版时间:
2021-07
版次:
1
ISBN:
9787305245923
定价:
80.00
装帧:
其他
开本:
16开
纸张:
胶版纸
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本书是南京大学政府管理学院的“公共事务与国家治理研究丛书”的一种，主要对我国重大疾病保障制度及不同模式的政策效应及效率进行评估。具体而言，在归纳总结我国重大疾病保障制度及其模式的基础上，构建城乡居民重大疾病保障制度效应评估的分析框架，对我国重大疾病保障制度及其模式进行改进与再设计，为完善我国重大疾病保障制度可持续发展提供有益参考。本书在制度实施效应研究和城乡统筹模式效应差异分析两个方面得出研究结论，并对城乡居民大病保险制度进行了综合评价，展望了未来研究方向。 顾海，南京大学政府管理学院教授，南京大学卫生政策与管理研究中心主任。
许新鹏，南京大学管理学博士，南京医科大学公共卫生学院讲师。 目录
《大病保险制度效应及对策研究：基于统筹城乡医保视角》............................................................ 1
总 序......................................................................................................................................................................... 6
部分 绪论....................................................................................................................................................... 8
章 我国城乡居民医疗服务差异............................................................................................................. 8
一、城乡居民医疗服务供给与利用......................................................................................................... 8
二、城乡居民医疗经济风险.................................................................................................................... 13
三、城乡居民健康状况............................................................................................................................. 16
四、城乡居民医疗保障水平.................................................................................................................... 20
第二章 城乡居民大病保险制度缘起及发展现状..................................................................................... 28
一、城乡居民大病保险制度缘起........................................................................................................... 28
二、城乡居民大病保险制度运行现状................................................................................................... 29
三、城乡居民大病保险制度发展方向................................................................................................... 31
第三章 国外重大疾病保障制度比较研究.................................................................................................. 33
一、国家医疗保险模式下的重大疾病保障制度................................................................................. 33
二、社会医疗保险模式下的重大疾病保障制度................................................................................. 34
三、混合型医疗保险模式下的重大疾病保障制度............................................................................. 36
四、国外重大疾病保障制度对我国的启示.......................................................................................... 38
第四章 城乡居民大病保险制度相关概念界定......................................................................................... 39
一、重大疾病.............................................................................................................................................. 39
二、统筹城乡医保制度............................................................................................................................. 39
三、城乡居民大病保险制度.................................................................................................................... 40
四、大病保险制度实施效应.................................................................................................................... 41
第二部分 理论基础与研究回顾.................................................................................................................... 42
章 理论基础............................................................................................................................................. 42
一、医疗服务利用模型............................................................................................................................. 42
二、健康需求理论..................................................................................................................................... 43
三、机会平等理论..................................................................................................................................... 45
第二章 研究回顾............................................................................................................................................. 46
一、灾难性卫生支出与城乡居民大病保险制度................................................................................. 46
二、医疗保险与医疗服务利用................................................................................................................ 47
三、医疗保险与健康................................................................................................................................. 48
四、城乡居民大病保险制度相关研究................................................................................................... 49
第三部分 城乡居民大病保险制度模式分类及效应分析框架构建.................................................. 51
章 城乡居民大病保险制度模式划分及典型地区实践.................................................................... 51
一、“一元制”模式...................................................................................................................................... 51
二、“二元补偿统一”模式......................................................................................................................... 53
三、“未统筹”模式...................................................................................................................................... 55
第二章 分析框架与调查设计........................................................................................................................ 58
一、分析框架.............................................................................................................................................. 58
二、调查设计.............................................................................................................................................. 60
三、调查数据描述..................................................................................................................................... 62
四、其他数据来源及样本描述................................................................................................................ 65
第四部分 城乡居民大病保险制度效应实证研究................................................................................... 69
章 大病保险制度对居民医疗服务利用及健康的影响研究........................................................... 69
一、研究方法与变量选择........................................................................................................................ 69
二、实证研究结果..................................................................................................................................... 71
三、讨论与小结.......................................................................................................................................... 81
第二章 大病保险制度对居民医疗经济风险的影响研究........................................................................ 82
一、数据来源、研究方法与变量选择................................................................................................... 82
二、实证结果分析..................................................................................................................................... 84
三、讨论与小结.......................................................................................................................................... 94
第三章 大病保险制度实施公平性研究...................................................................................................... 95
一、研究方法、数据来源与变量选择................................................................................................... 96
二、实证结果分析..................................................................................................................................... 98
三、讨论与小结....................................................................................................................................... 103
第四章 大病保险制度实施背景下医疗服务体系运行效率及影响因素分析................................... 105
一、数据来源与研究方法...................................................................................................................... 105
二、实证结果分析................................................................................................................................... 107
三、讨论和建议....................................................................................................................................... 111
第五部分 统筹城乡大病保险制度模式效应实证研究........................................................................ 113
章 大病保险不同统筹模式对大病患者医疗服务利用及健康的影响差异研究..................... 113
一、变量选择及模型设定...................................................................................................................... 113
二、实证研究结果................................................................................................................................... 114
三、讨论与小结....................................................................................................................................... 124
第二章 大病保险不同统筹模式对城乡大病患者疾病经济负担的影响差异研究.......................... 126
一、数据来源、研究方法和变量选取................................................................................................ 127
二、实证分析............................................................................................................................................ 128
三、讨论与小结....................................................................................................................................... 132
第三章 大病保险统筹模式对城乡大病患者疾病经济负担影响的动态分析................................... 134
一、数据来源............................................................................................................................................ 134
二、样本城市大病保险制度具体实践................................................................................................ 134
三、城乡居民大病保险制度实施补偿效果的动态评价.................................................................. 135
四、讨论与小结....................................................................................................................................... 140
第四章 大病保险统筹模式与城乡大病患者医疗服务利用及健康不平等....................................... 142
一、实证策略与变量选择...................................................................................................................... 142
二、实证研究结果................................................................................................................................... 143
三、讨论与小结....................................................................................................................................... 153
第五章 大病保险统筹模式与疾病经济负担公平性............................................................................... 154
一、分析框架............................................................................................................................................ 154
二、模型设定与变量选择...................................................................................................................... 155
三、实证结果分析................................................................................................................................... 156
四、研究结论与政策含义...................................................................................................................... 161
第六章 大病保险统筹模式与健康绩效公平性....................................................................................... 162
一、实证分析框架................................................................................................................................... 162
二、模型设定与变量选择...................................................................................................................... 163
三、实证分析结果................................................................................................................................... 164
四、研究结论与政策含义...................................................................................................................... 167
第六部分 城乡居民大病保险制度综合评价、政策建议与未来展望........................................... 168
章 城乡居民大病保险制度的综合评价........................................................................................... 168
第二章 城乡居民大病保险制度优化的政策建议.................................................................................. 170
第三章 城乡居民大病保险制度未来研究展望...................................................................................... 173
参考文献.............................................................................................................................................................. 174
附录....................................................................................................................................................................... 190
后记....................................................................................................................................................................... 206
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内容简介:
本书是南京大学政府管理学院的“公共事务与国家治理研究丛书”的一种，主要对我国重大疾病保障制度及不同模式的政策效应及效率进行评估。具体而言，在归纳总结我国重大疾病保障制度及其模式的基础上，构建城乡居民重大疾病保障制度效应评估的分析框架，对我国重大疾病保障制度及其模式进行改进与再设计，为完善我国重大疾病保障制度可持续发展提供有益参考。本书在制度实施效应研究和城乡统筹模式效应差异分析两个方面得出研究结论，并对城乡居民大病保险制度进行了综合评价，展望了未来研究方向。
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作者简介:
顾海，南京大学政府管理学院教授，南京大学卫生政策与管理研究中心主任。
许新鹏，南京大学管理学博士，南京医科大学公共卫生学院讲师。
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目录:
目录
《大病保险制度效应及对策研究：基于统筹城乡医保视角》............................................................ 1
总 序......................................................................................................................................................................... 6
部分 绪论....................................................................................................................................................... 8
章 我国城乡居民医疗服务差异............................................................................................................. 8
一、城乡居民医疗服务供给与利用......................................................................................................... 8
二、城乡居民医疗经济风险.................................................................................................................... 13
三、城乡居民健康状况............................................................................................................................. 16
四、城乡居民医疗保障水平.................................................................................................................... 20
第二章 城乡居民大病保险制度缘起及发展现状..................................................................................... 28
一、城乡居民大病保险制度缘起........................................................................................................... 28
二、城乡居民大病保险制度运行现状................................................................................................... 29
三、城乡居民大病保险制度发展方向................................................................................................... 31
第三章 国外重大疾病保障制度比较研究.................................................................................................. 33
一、国家医疗保险模式下的重大疾病保障制度................................................................................. 33
二、社会医疗保险模式下的重大疾病保障制度................................................................................. 34
三、混合型医疗保险模式下的重大疾病保障制度............................................................................. 36
四、国外重大疾病保障制度对我国的启示.......................................................................................... 38
第四章 城乡居民大病保险制度相关概念界定......................................................................................... 39
一、重大疾病.............................................................................................................................................. 39
二、统筹城乡医保制度............................................................................................................................. 39
三、城乡居民大病保险制度.................................................................................................................... 40
四、大病保险制度实施效应.................................................................................................................... 41
第二部分 理论基础与研究回顾.................................................................................................................... 42
章 理论基础............................................................................................................................................. 42
一、医疗服务利用模型............................................................................................................................. 42
二、健康需求理论..................................................................................................................................... 43
三、机会平等理论..................................................................................................................................... 45
第二章 研究回顾............................................................................................................................................. 46
一、灾难性卫生支出与城乡居民大病保险制度................................................................................. 46
二、医疗保险与医疗服务利用................................................................................................................ 47
三、医疗保险与健康................................................................................................................................. 48
四、城乡居民大病保险制度相关研究................................................................................................... 49
第三部分 城乡居民大病保险制度模式分类及效应分析框架构建.................................................. 51
章 城乡居民大病保险制度模式划分及典型地区实践.................................................................... 51
一、“一元制”模式...................................................................................................................................... 51
二、“二元补偿统一”模式......................................................................................................................... 53
三、“未统筹”模式...................................................................................................................................... 55
第二章 分析框架与调查设计........................................................................................................................ 58
一、分析框架.............................................................................................................................................. 58
二、调查设计.............................................................................................................................................. 60
三、调查数据描述..................................................................................................................................... 62
四、其他数据来源及样本描述................................................................................................................ 65
第四部分 城乡居民大病保险制度效应实证研究................................................................................... 69
章 大病保险制度对居民医疗服务利用及健康的影响研究........................................................... 69
一、研究方法与变量选择........................................................................................................................ 69
二、实证研究结果..................................................................................................................................... 71
三、讨论与小结.......................................................................................................................................... 81
第二章 大病保险制度对居民医疗经济风险的影响研究........................................................................ 82
一、数据来源、研究方法与变量选择................................................................................................... 82
二、实证结果分析..................................................................................................................................... 84
三、讨论与小结.......................................................................................................................................... 94
第三章 大病保险制度实施公平性研究...................................................................................................... 95
一、研究方法、数据来源与变量选择................................................................................................... 96
二、实证结果分析..................................................................................................................................... 98
三、讨论与小结....................................................................................................................................... 103
第四章 大病保险制度实施背景下医疗服务体系运行效率及影响因素分析................................... 105
一、数据来源与研究方法...................................................................................................................... 105
二、实证结果分析................................................................................................................................... 107
三、讨论和建议....................................................................................................................................... 111
第五部分 统筹城乡大病保险制度模式效应实证研究........................................................................ 113
章 大病保险不同统筹模式对大病患者医疗服务利用及健康的影响差异研究..................... 113
一、变量选择及模型设定...................................................................................................................... 113
二、实证研究结果................................................................................................................................... 114
三、讨论与小结....................................................................................................................................... 124
第二章 大病保险不同统筹模式对城乡大病患者疾病经济负担的影响差异研究.......................... 126
一、数据来源、研究方法和变量选取................................................................................................ 127
二、实证分析............................................................................................................................................ 128
三、讨论与小结....................................................................................................................................... 132
第三章 大病保险统筹模式对城乡大病患者疾病经济负担影响的动态分析................................... 134
一、数据来源............................................................................................................................................ 134
二、样本城市大病保险制度具体实践................................................................................................ 134
三、城乡居民大病保险制度实施补偿效果的动态评价.................................................................. 135
四、讨论与小结....................................................................................................................................... 140
第四章 大病保险统筹模式与城乡大病患者医疗服务利用及健康不平等....................................... 142
一、实证策略与变量选择...................................................................................................................... 142
二、实证研究结果................................................................................................................................... 143
三、讨论与小结....................................................................................................................................... 153
第五章 大病保险统筹模式与疾病经济负担公平性............................................................................... 154
一、分析框架............................................................................................................................................ 154
二、模型设定与变量选择...................................................................................................................... 155
三、实证结果分析................................................................................................................................... 156
四、研究结论与政策含义...................................................................................................................... 161
第六章 大病保险统筹模式与健康绩效公平性....................................................................................... 162
一、实证分析框架................................................................................................................................... 162
二、模型设定与变量选择...................................................................................................................... 163
三、实证分析结果................................................................................................................................... 164
四、研究结论与政策含义...................................................................................................................... 167
第六部分 城乡居民大病保险制度综合评价、政策建议与未来展望........................................... 168
章 城乡居民大病保险制度的综合评价........................................................................................... 168
第二章 城乡居民大病保险制度优化的政策建议.................................................................................. 170
第三章 城乡居民大病保险制度未来研究展望...................................................................................... 173
参考文献.............................................................................................................................................................. 174
附录....................................................................................................................................................................... 190
后记....................................................................................................................................................................... 206
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