深化医药卫生体制改革研究

深化医药卫生体制改革研究
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作者:
2016-12
版次: 1
ISBN: 9787514171327
定价: 83.00
装帧: 平装
开本: 16开
纸张: 胶版纸
页数: 504页
字数: 620千字
正文语种: 简体中文
分类: 医药卫生
11人买过
  •   《深化医药卫生体制改革研究》的目标是围绕深化医疗卫生体制改革需要研究的重点和难点问题,通过理论和实证研究,为制度完善和决策提供证据和信息。具体目的包括:系统总结国际卫生改革的理论、经验和教训,为深化我国卫生改革提供参考;研究促进基本公共卫生服务逐步均等化的关键理论和技术问题;分析基层卫生服务机构的功能与人力资源情况;提出公立医院产权改革和治理结构的框架和模式;提供国家基本药物政策研究的知识和证据。
      《深化医药卫生体制改革研究》采用定量与定性相结合的方法。一是用系统综述分析的方法,系统分析了国内外“医改”主要政策,总结了现有研究,保证了研究在较高的基础上。二是采用定量研究,主要通过收集家庭和机构定量信息,完成研究内容中有关率、比例、频度、数量等指标的收集工作,这一部分主要是提供证据信息,同时也为理论研究提供证据支持。三是利用定性研究,对如何深化医疗卫生体制改革进行深入分析和讨论,以产生完善进一步深化改革的政策思路,同时作为定量研究的补充,对定量资料进行解释和深化,包括知情者访谈、专家咨询和政策研讨。
      研究结果紧紧围绕上述研究目标,共分十二章对“医改”现状、挑战和政策建议进行了系统的总结和呈现。
      第一章是概述,在总结“医改”进展的基础上.分析了进一步改革所面临的主要挑战和困难,提出了“医改”今后一个阶段的主要策略和政策。在此基础上,又分别从几个重要维度,提出了具体意见和建议。
      第二章至第五章是基本公共卫生服务均等化研究,本研究利用多学科方法,对基本公共卫生服务均等化制度层面从各个维度进行了分析阐述;分析了确定基本公共卫生服务包的标准、原则、内容,并在此基础上明确界定基本公共卫生服务需要均等化的地区和领域;测算了基本公共卫生服务均等化服务项目成本;探讨了基本公共卫生服务均等化筹资政策研究。利用山东和宁夏调查资料,对两个不同经济发展区域开展和完善基本公共卫生服务均等化制度提出了建议。
      第六章是基层卫生机构能力和人力资源研究,此部分描述和分析了“医改”以来基层医疗卫生服务体系建设情况,包括资金投入、基本设施建设、人员队伍建设等;调查和分析了基层医疗卫生机构服务功能开展和人力资源能力状况及其影响因素;通过与2008年研究结果比较,分析“医改”以来基层卫生服务体系建设与服务功能和人员能力变化之间的关系;提出了完善基层卫生服务体系建设、加强基层医疗卫生机构功能和人员能力的政策建议。
      第七章至第九章是公立医院研究,利用“退出一呼吁”理论为工具,综合规范分析和实证分析的研究方法,研究了引进竞争和患者呼吁对医院市场绩效的影响。新“医改”的着眼点主要集中于改善医疗机构的外部制度环境。公立医院实际上是其所处制度环境的应对者,外部制度环境深刻影响着公立医院的绩效。探究公立医院现存的诸多问题,追根溯源都在于医院的外部治理。因此,改善医院绩效,必须要调整外部治理,从实质上突破“医改”瓶颈。
      第十章至第十二章是国家基本药物政策研究,主要内容包括基本药品供应保障政策研究,基本药物有效生产保障目标、药品流通效率的提高、药品采购标准,科学有效的基本药品生产、流通和采购机制;基本药品的价格政策研究,包括研究我国目前的药品政府定价机制、政策环境、实施效果及影响因素,改革药品价格形成机制,探索科学的药品定价办法;基本药物的合理使用评价研究,研究基本药物不合理使用的类型、程度和影响因素,提出有效提高药品合理使用的干预性政策措施,并建立区域性的药品合理使用监测与评价网络。
      在附录中,系统总结和呈现了典型国家和苏东地区“医改”基本情况。 孟庆跃,男,1959年10月出生,卫生经济学教授、博士生导师,北京大学公共卫生学院院长、北京大学中国卫生发展研究中心执行主任、山东大学卫生管理与政策研究中心主任,卫生部卫生经济与政策研究重点实验室主任。社会兼职包括卫生部政策与管理研究专家委员会委员,卫生部结核病咨询委员会委员,世界卫生组织社会经济行为研究委员会委员,国际卫生体系研究会(Health Systems Global, HSG)执行委员,中华预防医学会社会医学分会副主任委员,中华预防医学会卫生事业管理分会副主任委员,中华医学会公共卫生分会常委,中国社区卫生协会常务理事。教育部新世纪优秀人才,国务院特殊津贴享受者。 第一章 概述
    第一节 中国卫生改革历程
    第二节 “医改”进展和面临的挑战
    第三节 深化医药卫生体制改革建议
    第四节 需要继续深入研究的问题

    第二章 基本公共卫生服务均等化理论研究
    第一节 基本公共卫生服务均等化的内涵及意义
    第二节 基本公共卫生服务均等化理论基础与标准
    第三节 基本公共卫生服务均等化的筹资与服务包
    第四节 我国基本公共卫生服务均等化存在问题及实现路径

    第三章 山东两县基本公共卫生服务项目实施现状与深化改革研究
    第一节 研究背景与目的
    第二节 资料来源与方法
    第三节 结果与分析
    第四节 讨论
    第五节 结论与建议

    第四章 宁夏三县区基本公共卫生服务实施现状及深化改革研究
    第一节 研究背景与目的
    第二节 资料来源与方法
    第三节 结果与分析
    第四节 讨论
    第五节 结论与建议

    第五章 公共卫生服务均等化服务项目成本测算研究
    第一节 研究背景与目的
    第二节 资料来源与方法
    第三节 公共卫生服务均等化服务项目成本测算结果

    第六章 基层卫生机构能力和人力资源研究
    第一节 研究背景与目的
    第二节 资料来源与方法
    第三节 城乡基层卫生服务体系建设研究
    第四节 基层卫生服务机构功能研究
    第五节 基层卫生机构人力资源研究

    第七章 我国医院的竞争理论与实证
    第一节 研究背景与目的
    第二节 竞争的作用及其边界
    第三节 营利资本不均衡发展:中国医院市场的典型特征一
    第四节 公立医院横向规模的扩张:中国医院市场的典型特征二
    第五节 我国医疗机构竞争的实证研究:基于省级数据

    第八章 我国医院市场的呼吁及“退出-呼吁”的交互性:理论与实证
    第一节 “退出一呼吁”理论
    第二节 我国呼吁的现状及渠道
    第三节 呼吁对竞争的作用
    第四节 竞争对呼吁的作用
    第五节 我国医院市场“竞争-呼吁”交互作用的实证分析
    第六节 “退出-呼吁”与医院整体效率——基于DEA模型的两阶段分析
    第七节 “退出”“呼吁”与医生行为的激励约束机制

    第九章 公立医院产权和治理结构改革
    第十章 基本药物制度对乡镇卫生院医疗服务提供的影响研究
    第十一章 基于数据包络分析法的乡镇卫生院效率研究——以安徽省为例
    第十二章 山东省农村地区基本药物的可及性研究
    附录 国际卫生改革
    图表一览
    参考文献
  • 内容简介:
      《深化医药卫生体制改革研究》的目标是围绕深化医疗卫生体制改革需要研究的重点和难点问题,通过理论和实证研究,为制度完善和决策提供证据和信息。具体目的包括:系统总结国际卫生改革的理论、经验和教训,为深化我国卫生改革提供参考;研究促进基本公共卫生服务逐步均等化的关键理论和技术问题;分析基层卫生服务机构的功能与人力资源情况;提出公立医院产权改革和治理结构的框架和模式;提供国家基本药物政策研究的知识和证据。
      《深化医药卫生体制改革研究》采用定量与定性相结合的方法。一是用系统综述分析的方法,系统分析了国内外“医改”主要政策,总结了现有研究,保证了研究在较高的基础上。二是采用定量研究,主要通过收集家庭和机构定量信息,完成研究内容中有关率、比例、频度、数量等指标的收集工作,这一部分主要是提供证据信息,同时也为理论研究提供证据支持。三是利用定性研究,对如何深化医疗卫生体制改革进行深入分析和讨论,以产生完善进一步深化改革的政策思路,同时作为定量研究的补充,对定量资料进行解释和深化,包括知情者访谈、专家咨询和政策研讨。
      研究结果紧紧围绕上述研究目标,共分十二章对“医改”现状、挑战和政策建议进行了系统的总结和呈现。
      第一章是概述,在总结“医改”进展的基础上.分析了进一步改革所面临的主要挑战和困难,提出了“医改”今后一个阶段的主要策略和政策。在此基础上,又分别从几个重要维度,提出了具体意见和建议。
      第二章至第五章是基本公共卫生服务均等化研究,本研究利用多学科方法,对基本公共卫生服务均等化制度层面从各个维度进行了分析阐述;分析了确定基本公共卫生服务包的标准、原则、内容,并在此基础上明确界定基本公共卫生服务需要均等化的地区和领域;测算了基本公共卫生服务均等化服务项目成本;探讨了基本公共卫生服务均等化筹资政策研究。利用山东和宁夏调查资料,对两个不同经济发展区域开展和完善基本公共卫生服务均等化制度提出了建议。
      第六章是基层卫生机构能力和人力资源研究,此部分描述和分析了“医改”以来基层医疗卫生服务体系建设情况,包括资金投入、基本设施建设、人员队伍建设等;调查和分析了基层医疗卫生机构服务功能开展和人力资源能力状况及其影响因素;通过与2008年研究结果比较,分析“医改”以来基层卫生服务体系建设与服务功能和人员能力变化之间的关系;提出了完善基层卫生服务体系建设、加强基层医疗卫生机构功能和人员能力的政策建议。
      第七章至第九章是公立医院研究,利用“退出一呼吁”理论为工具,综合规范分析和实证分析的研究方法,研究了引进竞争和患者呼吁对医院市场绩效的影响。新“医改”的着眼点主要集中于改善医疗机构的外部制度环境。公立医院实际上是其所处制度环境的应对者,外部制度环境深刻影响着公立医院的绩效。探究公立医院现存的诸多问题,追根溯源都在于医院的外部治理。因此,改善医院绩效,必须要调整外部治理,从实质上突破“医改”瓶颈。
      第十章至第十二章是国家基本药物政策研究,主要内容包括基本药品供应保障政策研究,基本药物有效生产保障目标、药品流通效率的提高、药品采购标准,科学有效的基本药品生产、流通和采购机制;基本药品的价格政策研究,包括研究我国目前的药品政府定价机制、政策环境、实施效果及影响因素,改革药品价格形成机制,探索科学的药品定价办法;基本药物的合理使用评价研究,研究基本药物不合理使用的类型、程度和影响因素,提出有效提高药品合理使用的干预性政策措施,并建立区域性的药品合理使用监测与评价网络。
      在附录中,系统总结和呈现了典型国家和苏东地区“医改”基本情况。
  • 作者简介:
    孟庆跃,男,1959年10月出生,卫生经济学教授、博士生导师,北京大学公共卫生学院院长、北京大学中国卫生发展研究中心执行主任、山东大学卫生管理与政策研究中心主任,卫生部卫生经济与政策研究重点实验室主任。社会兼职包括卫生部政策与管理研究专家委员会委员,卫生部结核病咨询委员会委员,世界卫生组织社会经济行为研究委员会委员,国际卫生体系研究会(Health Systems Global, HSG)执行委员,中华预防医学会社会医学分会副主任委员,中华预防医学会卫生事业管理分会副主任委员,中华医学会公共卫生分会常委,中国社区卫生协会常务理事。教育部新世纪优秀人才,国务院特殊津贴享受者。
  • 目录:
    第一章 概述
    第一节 中国卫生改革历程
    第二节 “医改”进展和面临的挑战
    第三节 深化医药卫生体制改革建议
    第四节 需要继续深入研究的问题

    第二章 基本公共卫生服务均等化理论研究
    第一节 基本公共卫生服务均等化的内涵及意义
    第二节 基本公共卫生服务均等化理论基础与标准
    第三节 基本公共卫生服务均等化的筹资与服务包
    第四节 我国基本公共卫生服务均等化存在问题及实现路径

    第三章 山东两县基本公共卫生服务项目实施现状与深化改革研究
    第一节 研究背景与目的
    第二节 资料来源与方法
    第三节 结果与分析
    第四节 讨论
    第五节 结论与建议

    第四章 宁夏三县区基本公共卫生服务实施现状及深化改革研究
    第一节 研究背景与目的
    第二节 资料来源与方法
    第三节 结果与分析
    第四节 讨论
    第五节 结论与建议

    第五章 公共卫生服务均等化服务项目成本测算研究
    第一节 研究背景与目的
    第二节 资料来源与方法
    第三节 公共卫生服务均等化服务项目成本测算结果

    第六章 基层卫生机构能力和人力资源研究
    第一节 研究背景与目的
    第二节 资料来源与方法
    第三节 城乡基层卫生服务体系建设研究
    第四节 基层卫生服务机构功能研究
    第五节 基层卫生机构人力资源研究

    第七章 我国医院的竞争理论与实证
    第一节 研究背景与目的
    第二节 竞争的作用及其边界
    第三节 营利资本不均衡发展:中国医院市场的典型特征一
    第四节 公立医院横向规模的扩张:中国医院市场的典型特征二
    第五节 我国医疗机构竞争的实证研究:基于省级数据

    第八章 我国医院市场的呼吁及“退出-呼吁”的交互性:理论与实证
    第一节 “退出一呼吁”理论
    第二节 我国呼吁的现状及渠道
    第三节 呼吁对竞争的作用
    第四节 竞争对呼吁的作用
    第五节 我国医院市场“竞争-呼吁”交互作用的实证分析
    第六节 “退出-呼吁”与医院整体效率——基于DEA模型的两阶段分析
    第七节 “退出”“呼吁”与医生行为的激励约束机制

    第九章 公立医院产权和治理结构改革
    第十章 基本药物制度对乡镇卫生院医疗服务提供的影响研究
    第十一章 基于数据包络分析法的乡镇卫生院效率研究——以安徽省为例
    第十二章 山东省农村地区基本药物的可及性研究
    附录 国际卫生改革
    图表一览
    参考文献
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