医院处方点评规范化操作手册
出版时间:
2019-09
ISBN:
9787117286176
定价:
66.00
装帧:
平装
-
本书在总结国内外处方点评或合理用药评价相关理论和实践的基础上，结合原卫生部《医院处方点评管理规范（试行）》及浙江省专项处方点评的实践经验，系统阐述专项处方点评在国内各级医疗机构的实施路径、常见专项处方点评工作的实施细则及可持续发展策略，并提供翔实的工作案例辅以说明，以期为当前我国各级医疗机构实施专项处方点评工作提供理论支持和实践指导，进一步发掘处方点评在合理用药监管方面的工作品质与学术内涵。 卢晓阳，现任浙江大学医学院附属第一医院药学部主任，主任药师。同时兼任中国医院协会药事管理专业委员会常务委员、浙江省医院管理学会药事管理工作专业委员会委员、浙江省医院药事管理质控中心常务副主任。长期从事医院药剂科一线管理和临床药学工作，熟练掌握临床用药的相关信息，能为医务人员及患者提供可靠、清楚的用药咨询。主持参加课题5项，发表文章20余篇。同时主持及参与新药的人体生物等效性及药代动力学研究共32项。 上篇 总论
第一章 绪言
第一节 概述
一、处方点评的定义
二、处方点评的法律法规背景
三、处方点评的意义
第二节 处方点评的现状
一、国外现状
二、国内现状
第二章 处方点评的实施
第一节 专项处方点评项目的确定
第二节 点评标准的制定
一、适应证
二、给药方法
三、给药剂量
四、给药时间
五、给药疗程
六、禁忌
七、药物相互作用
八、重复给药
第三节 点评方案的确立及实施
一、专项处方点评小组的确立
二、点评方案的确立
二、点评的开展与实施
三、针对不合理结果的改进策略
第四节 点评报告撰写及成果转化
一、点评报告的撰写
二、点评中常见的不合理用药原因
三、点评的成果转化
四、处方点评质量持续改进
第三章 方法学
第一节 处方点评抽样与统计分析方法
一、抽样方法和样本含量
二、抽样样本大小
三、处方点评的统计分析
第二节 质量管理工具在处方点评中的应用
一、概述
二、PDCA循环流程
三、QCC在药物点评工作中的应用
下篇 专项处方点评
第四章 特殊使用级抗菌药物
第一节 概述
一、特殊使用级抗菌药物定义
二、特殊使用级抗菌药物分类
三、特殊使用级抗菌药物适应证
四、特殊使用级抗菌药物管理办法
第二节 常用特殊使用级抗菌药物的分类与作用特点
第三节 特殊使用级抗菌药物处方点评标准制定
一、标准初步拟定
二、标准试点评
三、标准确定
第四节 特殊使用级抗菌药物处方点评实施及常见不合理处方
一、实施方法
二、点评要点
三、常见不合理处方
第五节 应用PDCA法降低万古霉素不合理使用率实例
一、PLAN
二、DO
三、CHECK
四、ACTION
五、质量持续改进
第五章 介入手术抗菌药物预防性使用
第一节 概述
一、介入手术的定义
二、介入手术抗菌药物预防使用概述和现状
三、介入手术抗菌药物预防使用点评的背景及实施意义
第二节 常见介入手术分类及特点
一、血管介入手术
二、非血管介入手术
第三节 介入手术抗菌药物预防性使用点评标准制定
一、介入手术抗菌药物预防使用基本原则
二、介入手术抗菌药物预防使用的点评标准制定流程
第四节 介入手术抗菌药物预防性使用点评的实施及常见不合理处方
一、点评流程
二、点评要点
三、常见不合理处方和典型案例
第五节 应用PDCA法降低介入手术抗菌药物预防使用不合理率实例
一、PLAN
二、DO
三、CHECK
四、ACTION
五、质量持续改进
第六章 Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性使用
第一节 概述
一、Ⅰ类切口手术的定义
二、Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用概述和现状
三、Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用点评的背景及实施意义
第二节 常见Ⅰ类切口手术的分类与特点
一、神经外科手术
二、眼科手术
三、头颈部手术
四、心脏手术
五、骨科手术
六、血管外科手术
第三节 Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性使用评价标准
一、Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用的基本原则
二、部分Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性使用评价细则
第四节 Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性使用评价的实施及常见不合理处方
一、Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性使用评价实施方法
二、Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性使用评价要点
三、常见不合理处方和典型案例
第五节 应用PDCA法改善Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物合理率实例
一、PLAN
二、DO
三、CHECK
四、ACTION
五、质量持续改进
第七章 辅助用药
第一节 概 述
一、辅助用药使用现状
二、对辅助用药进行处方点评的必要性
三、辅助用药的相关监管政策
四、辅助用药点评的重点和难点
第二节 辅助用药的分类与作用特点
一、辅助用药的分类
二、辅助用药的作用特点
三、辅助用药重点监控品种的选择
四、辅助用药的超说明书用药现象
第三节 辅助用药处方点评标准制定
一、辅助用药处方点评对象的确定
二、辅助用药处方点评标准的制定
第四节 辅助用药处方点评的实施及常见不合理处方
一、辅助用药处方点评的流程
二、辅助用药处方点评的具体案例
三、常见不合理处方
第八章 质子泵抑制剂
第一节 概述
第二节 质子泵抑制剂的分类与作用特点
一、质子泵抑制剂的作用机制及药动学特点
二、常用质子泵抑制剂的作用特点
三、质子泵抑制剂的给药方式与给药剂量
四、质子泵抑制剂的不良反应
第三节 质子泵抑制剂的临床应用
一、质子泵抑制剂的临床应用及治疗方案
二、正确服用质子泵抑制剂
第四节 质子泵抑制剂处方点评标准制定
一、质子泵抑制剂治疗使用标准
二、质子泵抑制剂预防使用标准
第五节 质子泵抑制剂处方点评的实施
一、质子泵抑制剂处方点评的流程
二、质子泵抑制剂处方的具体点评过程
第六节 常见不合理处方
一、无指征使用
二、给药频次过多
三、用药起点过高
四、无理由更换品种
五、药物选择不合理
六、疗程过长
七、溶媒错误
第七节 应用PDCA法降低质子泵抑制剂注射剂不合理使用率实例
一、PLAN
二、DO
三、CHECK
四、ACTION
五、质量持续改进
第九章 癌痛治疗药物
第一节 概述
一、癌痛的病因、机制及分类
二、癌痛治疗的现状
三、癌痛治疗不足的原因及对策
四、癌痛评估
第二节 癌痛治疗药物
一、麻醉性镇痛药
二、非甾体抗炎药
三、曲马多
四、协同镇痛药物
第三节 癌痛规范化管理与合理用药
一、规范化癌痛治疗中阿片类药物的合理使用
二、阿片类镇痛药物的常见副作用及防治
三、癌痛药物治疗的常见误区
第四节 癌痛规范化处方点评常见实例分析
第五节 应用PDCA法提高癌痛治疗规范率实例
一、PLAN
二、DO
三、CHECK
四、ACTION
五、质量持续改进
第十章 肠内与肠外营养支持治疗
第一节 概述
一、背景研究
二、政策支持
三、国内外营养点评现状
第二节 营养支持治疗的基本概念及常见的营养支持药物
一、三大宏观营养素
二、维生素及微量元素
三、常见的营养支持方式及基本概念
第三节 营养处方点评标准制定
一、营养支持治疗原则
二、营养支持治疗使用标准
第四节 营养处方点评的实施及常见不合理处方
一、实施方法
二、点评要点
三、常见不合理处方和典型案例
第五节 PDCA循环在营养评分管理中的应用
一、PLAN
二、DO
三、CHECK
四、ACTION
五、质量持续改进
第十一章 糖皮质激素类药物
第一节 概述
第二节 糖皮质激素类药物的分类与作用特点
一、糖皮质激素的分类与常用药物
二、糖皮质激素的作用特点
第三节 糖皮质激素类药物处方点评标准制定
一、糖皮质激素的适用范围
二、糖皮质激素的使用剂量
三、糖皮质激素的使用疗程
四、注意事项
五、管理要求
第四节 激素类药物处方点评的实施方法和点评要点
一、实施方法
二、点评要点
三、点评工作表
四、常见不合理处方和典型案例
第十二章 血液制品
第一节 概述
一、血液制品的定义和特点
二、国内外血液制品现状
三、血液制品处方点评的必要性
第二节 血液制品的分类与作用特点
第三节 血液制品处方点评标准制定
一、人血白蛋白处方的点评标准
二、人免疫球蛋白处方的点评标准
第四节 血液制品处方点评的实施及常见不合理处方
一、人血白蛋白处方点评的实施
二、静注人免疫球蛋白处方点评的实施
第十三章 抗肿瘤药物
第一节 概述
第二节 抗肿瘤药物的分类与作用特点
一、抗肿瘤药物的分类
二、细胞毒性药物的分类与作用特点
三、激素类药物的分类与作用特点
四、肿瘤分子靶向和生物治疗作用的分类与作用特点
五、肿瘤治疗辅助药物
第三节 抗肿瘤药物处方点评标准制定
一、点评标准制定的依据
二、点评标准及点评细则
三、抗肿瘤药物管理要求
第四节 抗肿瘤药物处方点评的实施方法及常见不合理处方
一、实施方案及要求
二、点评工作表
三、常见不合理处方及典型案例
四、点评结果反馈与持续改进
第十四章 中成药与中药饮片处方点评
第一节 概述
第二节 中药处方点评标准制定
一、点评标准制定的依据
二、点评标准及点评细则
第三节 中药处方点评实例
一、中成药处方点评实例
二、中药饮片处方点评实例
三、中药注射剂处方点评实例
-
内容简介:
本书在总结国内外处方点评或合理用药评价相关理论和实践的基础上，结合原卫生部《医院处方点评管理规范（试行）》及浙江省专项处方点评的实践经验，系统阐述专项处方点评在国内各级医疗机构的实施路径、常见专项处方点评工作的实施细则及可持续发展策略，并提供翔实的工作案例辅以说明，以期为当前我国各级医疗机构实施专项处方点评工作提供理论支持和实践指导，进一步发掘处方点评在合理用药监管方面的工作品质与学术内涵。
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作者简介:
卢晓阳，现任浙江大学医学院附属第一医院药学部主任，主任药师。同时兼任中国医院协会药事管理专业委员会常务委员、浙江省医院管理学会药事管理工作专业委员会委员、浙江省医院药事管理质控中心常务副主任。长期从事医院药剂科一线管理和临床药学工作，熟练掌握临床用药的相关信息，能为医务人员及患者提供可靠、清楚的用药咨询。主持参加课题5项，发表文章20余篇。同时主持及参与新药的人体生物等效性及药代动力学研究共32项。
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目录:
上篇 总论
第一章 绪言
第一节 概述
一、处方点评的定义
二、处方点评的法律法规背景
三、处方点评的意义
第二节 处方点评的现状
一、国外现状
二、国内现状
第二章 处方点评的实施
第一节 专项处方点评项目的确定
第二节 点评标准的制定
一、适应证
二、给药方法
三、给药剂量
四、给药时间
五、给药疗程
六、禁忌
七、药物相互作用
八、重复给药
第三节 点评方案的确立及实施
一、专项处方点评小组的确立
二、点评方案的确立
二、点评的开展与实施
三、针对不合理结果的改进策略
第四节 点评报告撰写及成果转化
一、点评报告的撰写
二、点评中常见的不合理用药原因
三、点评的成果转化
四、处方点评质量持续改进
第三章 方法学
第一节 处方点评抽样与统计分析方法
一、抽样方法和样本含量
二、抽样样本大小
三、处方点评的统计分析
第二节 质量管理工具在处方点评中的应用
一、概述
二、PDCA循环流程
三、QCC在药物点评工作中的应用
下篇 专项处方点评
第四章 特殊使用级抗菌药物
第一节 概述
一、特殊使用级抗菌药物定义
二、特殊使用级抗菌药物分类
三、特殊使用级抗菌药物适应证
四、特殊使用级抗菌药物管理办法
第二节 常用特殊使用级抗菌药物的分类与作用特点
第三节 特殊使用级抗菌药物处方点评标准制定
一、标准初步拟定
二、标准试点评
三、标准确定
第四节 特殊使用级抗菌药物处方点评实施及常见不合理处方
一、实施方法
二、点评要点
三、常见不合理处方
第五节 应用PDCA法降低万古霉素不合理使用率实例
一、PLAN
二、DO
三、CHECK
四、ACTION
五、质量持续改进
第五章 介入手术抗菌药物预防性使用
第一节 概述
一、介入手术的定义
二、介入手术抗菌药物预防使用概述和现状
三、介入手术抗菌药物预防使用点评的背景及实施意义
第二节 常见介入手术分类及特点
一、血管介入手术
二、非血管介入手术
第三节 介入手术抗菌药物预防性使用点评标准制定
一、介入手术抗菌药物预防使用基本原则
二、介入手术抗菌药物预防使用的点评标准制定流程
第四节 介入手术抗菌药物预防性使用点评的实施及常见不合理处方
一、点评流程
二、点评要点
三、常见不合理处方和典型案例
第五节 应用PDCA法降低介入手术抗菌药物预防使用不合理率实例
一、PLAN
二、DO
三、CHECK
四、ACTION
五、质量持续改进
第六章 Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性使用
第一节 概述
一、Ⅰ类切口手术的定义
二、Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用概述和现状
三、Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用点评的背景及实施意义
第二节 常见Ⅰ类切口手术的分类与特点
一、神经外科手术
二、眼科手术
三、头颈部手术
四、心脏手术
五、骨科手术
六、血管外科手术
第三节 Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性使用评价标准
一、Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用的基本原则
二、部分Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性使用评价细则
第四节 Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性使用评价的实施及常见不合理处方
一、Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性使用评价实施方法
二、Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性使用评价要点
三、常见不合理处方和典型案例
第五节 应用PDCA法改善Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物合理率实例
一、PLAN
二、DO
三、CHECK
四、ACTION
五、质量持续改进
第七章 辅助用药
第一节 概 述
一、辅助用药使用现状
二、对辅助用药进行处方点评的必要性
三、辅助用药的相关监管政策
四、辅助用药点评的重点和难点
第二节 辅助用药的分类与作用特点
一、辅助用药的分类
二、辅助用药的作用特点
三、辅助用药重点监控品种的选择
四、辅助用药的超说明书用药现象
第三节 辅助用药处方点评标准制定
一、辅助用药处方点评对象的确定
二、辅助用药处方点评标准的制定
第四节 辅助用药处方点评的实施及常见不合理处方
一、辅助用药处方点评的流程
二、辅助用药处方点评的具体案例
三、常见不合理处方
第八章 质子泵抑制剂
第一节 概述
第二节 质子泵抑制剂的分类与作用特点
一、质子泵抑制剂的作用机制及药动学特点
二、常用质子泵抑制剂的作用特点
三、质子泵抑制剂的给药方式与给药剂量
四、质子泵抑制剂的不良反应
第三节 质子泵抑制剂的临床应用
一、质子泵抑制剂的临床应用及治疗方案
二、正确服用质子泵抑制剂
第四节 质子泵抑制剂处方点评标准制定
一、质子泵抑制剂治疗使用标准
二、质子泵抑制剂预防使用标准
第五节 质子泵抑制剂处方点评的实施
一、质子泵抑制剂处方点评的流程
二、质子泵抑制剂处方的具体点评过程
第六节 常见不合理处方
一、无指征使用
二、给药频次过多
三、用药起点过高
四、无理由更换品种
五、药物选择不合理
六、疗程过长
七、溶媒错误
第七节 应用PDCA法降低质子泵抑制剂注射剂不合理使用率实例
一、PLAN
二、DO
三、CHECK
四、ACTION
五、质量持续改进
第九章 癌痛治疗药物
第一节 概述
一、癌痛的病因、机制及分类
二、癌痛治疗的现状
三、癌痛治疗不足的原因及对策
四、癌痛评估
第二节 癌痛治疗药物
一、麻醉性镇痛药
二、非甾体抗炎药
三、曲马多
四、协同镇痛药物
第三节 癌痛规范化管理与合理用药
一、规范化癌痛治疗中阿片类药物的合理使用
二、阿片类镇痛药物的常见副作用及防治
三、癌痛药物治疗的常见误区
第四节 癌痛规范化处方点评常见实例分析
第五节 应用PDCA法提高癌痛治疗规范率实例
一、PLAN
二、DO
三、CHECK
四、ACTION
五、质量持续改进
第十章 肠内与肠外营养支持治疗
第一节 概述
一、背景研究
二、政策支持
三、国内外营养点评现状
第二节 营养支持治疗的基本概念及常见的营养支持药物
一、三大宏观营养素
二、维生素及微量元素
三、常见的营养支持方式及基本概念
第三节 营养处方点评标准制定
一、营养支持治疗原则
二、营养支持治疗使用标准
第四节 营养处方点评的实施及常见不合理处方
一、实施方法
二、点评要点
三、常见不合理处方和典型案例
第五节 PDCA循环在营养评分管理中的应用
一、PLAN
二、DO
三、CHECK
四、ACTION
五、质量持续改进
第十一章 糖皮质激素类药物
第一节 概述
第二节 糖皮质激素类药物的分类与作用特点
一、糖皮质激素的分类与常用药物
二、糖皮质激素的作用特点
第三节 糖皮质激素类药物处方点评标准制定
一、糖皮质激素的适用范围
二、糖皮质激素的使用剂量
三、糖皮质激素的使用疗程
四、注意事项
五、管理要求
第四节 激素类药物处方点评的实施方法和点评要点
一、实施方法
二、点评要点
三、点评工作表
四、常见不合理处方和典型案例
第十二章 血液制品
第一节 概述
一、血液制品的定义和特点
二、国内外血液制品现状
三、血液制品处方点评的必要性
第二节 血液制品的分类与作用特点
第三节 血液制品处方点评标准制定
一、人血白蛋白处方的点评标准
二、人免疫球蛋白处方的点评标准
第四节 血液制品处方点评的实施及常见不合理处方
一、人血白蛋白处方点评的实施
二、静注人免疫球蛋白处方点评的实施
第十三章 抗肿瘤药物
第一节 概述
第二节 抗肿瘤药物的分类与作用特点
一、抗肿瘤药物的分类
二、细胞毒性药物的分类与作用特点
三、激素类药物的分类与作用特点
四、肿瘤分子靶向和生物治疗作用的分类与作用特点
五、肿瘤治疗辅助药物
第三节 抗肿瘤药物处方点评标准制定
一、点评标准制定的依据
二、点评标准及点评细则
三、抗肿瘤药物管理要求
第四节 抗肿瘤药物处方点评的实施方法及常见不合理处方
一、实施方案及要求
二、点评工作表
三、常见不合理处方及典型案例
四、点评结果反馈与持续改进
第十四章 中成药与中药饮片处方点评
第一节 概述
第二节 中药处方点评标准制定
一、点评标准制定的依据
二、点评标准及点评细则
第三节 中药处方点评实例
一、中成药处方点评实例
二、中药饮片处方点评实例
三、中药注射剂处方点评实例
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