人文医学与卫生管理丛书：城市医疗服务体系整合的理论与实证研究

人文医学与卫生管理丛书：城市医疗服务体系整合的理论与实证研究

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作者: 钱东福著

出版社: 科学出版社

出版时间: 2014-07

版次: 1

ISBN: 9787030408037

定价: 60.00

装帧: 平装

开本: 16开

纸张: 胶版纸

页数: 244页

字数: 292千字

正文语种: 简体中文

丛书: 人文医学与卫生管理丛书

分类: 医药卫生

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城市医疗服务体系整合的理论与实证研究采取单因素与多因素统计推断分析、专家咨询与层次分析法、战略管理理论与方法、利益相关者理论与方法、新制度经济学理论与方法等定性与定量方法，阐述国内外医疗服务体系发展状况，进行城市医疗服务体系整合的理论分析，并结合典型案例调查，分析整合的环境及有关动力、阻力，分析城市医疗服务体系整合的利益相关者影响，评估城市医疗服务体系整合的协作服务效果。城市医疗服务体系整合的理论与实证研究还尝试用新制度经济分析法来解析医疗服务体系整合的交易费用、产权问题、制度安排与变迁，最后进行了讨论分析，并在此基础上提出总体性政策建议与研究展望。

第一章绪论1
一、研究背景·1二、研究意义·5三、研究目的和内容安排·6（一）研究目的·6（二）研究内容·7（三）结构安排·9四、核心概念界定10五、小结13
第二章城市医疗服务体系整合的研究进展·15
一、医疗服务体系及其整合15（一）整合的概念15（二）医疗服务体系整合的概念17二、国外城市医疗服务体系整合研究进展21三、国内城市医疗服务体系整合研究进展27四、国内外研究进展的启示29五、小结30
第三章城市医疗服务体系整合的理论基础和研究方法·34
一、城市医疗服务体系整合的理论基础34（一）系统论34（二）战略分析35（三）新制度经济学理论36（四）患者就医选择和行为理论39二、理论框架和技术路线43（一）理论框架43

（二）技术路线44
三、资料和方法44（一）研究现场和资料来源44（二）抽样方法45（三）调查工具和方法46（四）研究分析方法46（五）质量控制方法47
四、小结48
第四章城市医疗服务体系发展现状及有关就医流向分析·50
一、国外医疗服务体系及其内部协作的比较研究50（一）英国50（二）美国51（三）澳大利亚51（四）加拿大52（五）德国53（六）古巴53（七）新西兰53
二、国内城市医疗服务体系发展现状及其就医流向54（一）国内城市医疗服务体系发展现状54（二）国内城市医疗服务体系发展背景下的患者就医流向分析55（三）就医流向分析结果的讨论69
三、国内城市医疗服务体系整合发展历程71（一）国内城市医疗服务体系整合发展阶段71（二）国内城市医疗服务体系整合模式74
四、医疗服务体系整合后有关业务量与次均费用变化的案例分析91（一）镇江市、扬州市基本情况比较92（二）城市医疗机构业务量变化分析93（三）城市医疗机构次均费用分析94
五、城市医疗服务体系发展现状及有关就医流向分析的讨论与建议96
六、小结99
第五章城市医疗服务体系整合的战略分析102
一、战略分析的基本内容·102（一）PEST分析模型及其应用情况介绍102（二）SWOT分析法介绍及应用情况·103
二、城市医疗服务体系整合的PEST分析104（一）政治环境分析·104（二）经济环境分析·107（三）社会文化因素·108（四）技术因素·109
三、城市医疗服务体系整合中的SWOT分析110（一）镇江市医疗服务体系整合的优势·111（二）镇江市医疗服务体系整合的劣势·112（三）镇江市医疗服务体系整合的机会·112（四）镇江市医疗服务体系整合的外部威胁·113
四、城市医疗服务体系整合的战略分析讨论·113（一）管理体制方面·113（二）医疗保障制度方面·114（三）社区卫生服务机构能力方面·114（四）大医院动力与积极性·115
五、小结115
第六章城市医疗服务体系整合的利益相关者定量与定性分析116
一、城市医疗服务体系整合的利益相关者定量模型分析·116（一）利益相关者分析理论及其在卫生领域中的应用·116（二）医疗服务纵向整合的利益相关者分析模型·118（三）医疗服务纵向整合的利益相关者案例分析·119（四）医疗服务纵向整合的利益协调策略·122
二、城市医疗服务体系整合的定性访谈分析·123（一）定性访谈实施情况·123（二）医疗服务体系整合障碍因素的案例分析·124（三）定性访谈的讨论与建议·129
三、小结132
第七章城市医疗服务体系整合的认知评价研究134
一、城市医疗服务体系整合的“结构-过程-结果”评价研究134（一）“结构-过程-结果”模型介绍·134（二）镇江市医疗服务体系整合的“结构-过程-结果”评价分析135（三）“结构-过程-结果”评价的讨论与建议·146
二、城市医疗服务体系整合的认知评价研究·150（一）认知评价研究实施情况·150（二）医务人员对镇江市医疗服务体系整合的认知评价分析·151（三）患者对镇江市医疗服务体系整合的认知评价分析·155（四）认知评价研究的讨论与建议·157三、小结162
第八章城市医疗服务体系整合的障碍因素分析164
一、咨询专家构成情况·164二、影响因素指标体系的筛选·167（一）影响因素指标体系初稿的设计与筛选·167（二）第一轮影响因素指标筛选与结果汇总·167（三）第二轮影响因素指标筛选与结果汇总·172（四）指标认同度分析·175三、影响因素指标权重的研究·176（一）层次分析法·176（二）求判断矩阵·178（三）最终指标与权重表·180四、讨论与建议·182（一）结果讨论·182（二）建议·183五、小结184
第九章医疗服务体系整合的新制度经济学分析186
一、医疗服务体系整合的交易费用分析·187（一）交易费用理论·187（二）医疗服务体系整合的交易费用分析·189二、医疗服务体系整合的产权理论分析·197（一）产权与产权理论·197（二）产权制度·198（三）医疗服务体系整合的产权问题分析·199三、医疗服务体系整合的制度变迁分析·200（一）制度与制度变迁·200（二）以制度变迁视角分析医疗服务体系整合·203四、小结212
第十章总体结论和政策建议214
一、总体讨论·214（一）方法学讨论·214（二）内容分析讨论·216（三）研究的创新和不足·224（四）总体结论·224二、总体政策建议·225（一）服务整合·225（二）医师团队整合·226（三）信息整合·227（四）学科整合·228三、研究展望·228四、小结230
内容简介:
城市医疗服务体系整合的理论与实证研究采取单因素与多因素统计推断分析、专家咨询与层次分析法、战略管理理论与方法、利益相关者理论与方法、新制度经济学理论与方法等定性与定量方法，阐述国内外医疗服务体系发展状况，进行城市医疗服务体系整合的理论分析，并结合典型案例调查，分析整合的环境及有关动力、阻力，分析城市医疗服务体系整合的利益相关者影响，评估城市医疗服务体系整合的协作服务效果。城市医疗服务体系整合的理论与实证研究还尝试用新制度经济分析法来解析医疗服务体系整合的交易费用、产权问题、制度安排与变迁，最后进行了讨论分析，并在此基础上提出总体性政策建议与研究展望。
目录:

第一章绪论1
一、研究背景·1二、研究意义·5三、研究目的和内容安排·6（一）研究目的·6（二）研究内容·7（三）结构安排·9四、核心概念界定10五、小结13
第二章城市医疗服务体系整合的研究进展·15
一、医疗服务体系及其整合15（一）整合的概念15（二）医疗服务体系整合的概念17二、国外城市医疗服务体系整合研究进展21三、国内城市医疗服务体系整合研究进展27四、国内外研究进展的启示29五、小结30
第三章城市医疗服务体系整合的理论基础和研究方法·34
一、城市医疗服务体系整合的理论基础34（一）系统论34（二）战略分析35（三）新制度经济学理论36（四）患者就医选择和行为理论39二、理论框架和技术路线43（一）理论框架43

（二）技术路线44
三、资料和方法44（一）研究现场和资料来源44（二）抽样方法45（三）调查工具和方法46（四）研究分析方法46（五）质量控制方法47
四、小结48
第四章城市医疗服务体系发展现状及有关就医流向分析·50
一、国外医疗服务体系及其内部协作的比较研究50（一）英国50（二）美国51（三）澳大利亚51（四）加拿大52（五）德国53（六）古巴53（七）新西兰53
二、国内城市医疗服务体系发展现状及其就医流向54（一）国内城市医疗服务体系发展现状54（二）国内城市医疗服务体系发展背景下的患者就医流向分析55（三）就医流向分析结果的讨论69
三、国内城市医疗服务体系整合发展历程71（一）国内城市医疗服务体系整合发展阶段71（二）国内城市医疗服务体系整合模式74
四、医疗服务体系整合后有关业务量与次均费用变化的案例分析91（一）镇江市、扬州市基本情况比较92（二）城市医疗机构业务量变化分析93（三）城市医疗机构次均费用分析94
五、城市医疗服务体系发展现状及有关就医流向分析的讨论与建议96
六、小结99
第五章城市医疗服务体系整合的战略分析102
一、战略分析的基本内容·102（一）PEST分析模型及其应用情况介绍102（二）SWOT分析法介绍及应用情况·103
二、城市医疗服务体系整合的PEST分析104（一）政治环境分析·104（二）经济环境分析·107（三）社会文化因素·108（四）技术因素·109
三、城市医疗服务体系整合中的SWOT分析110（一）镇江市医疗服务体系整合的优势·111（二）镇江市医疗服务体系整合的劣势·112（三）镇江市医疗服务体系整合的机会·112（四）镇江市医疗服务体系整合的外部威胁·113
四、城市医疗服务体系整合的战略分析讨论·113（一）管理体制方面·113（二）医疗保障制度方面·114（三）社区卫生服务机构能力方面·114（四）大医院动力与积极性·115
五、小结115
第六章城市医疗服务体系整合的利益相关者定量与定性分析116
一、城市医疗服务体系整合的利益相关者定量模型分析·116（一）利益相关者分析理论及其在卫生领域中的应用·116（二）医疗服务纵向整合的利益相关者分析模型·118（三）医疗服务纵向整合的利益相关者案例分析·119（四）医疗服务纵向整合的利益协调策略·122
二、城市医疗服务体系整合的定性访谈分析·123（一）定性访谈实施情况·123（二）医疗服务体系整合障碍因素的案例分析·124（三）定性访谈的讨论与建议·129
三、小结132
第七章城市医疗服务体系整合的认知评价研究134
一、城市医疗服务体系整合的“结构-过程-结果”评价研究134（一）“结构-过程-结果”模型介绍·134（二）镇江市医疗服务体系整合的“结构-过程-结果”评价分析135（三）“结构-过程-结果”评价的讨论与建议·146
二、城市医疗服务体系整合的认知评价研究·150（一）认知评价研究实施情况·150（二）医务人员对镇江市医疗服务体系整合的认知评价分析·151（三）患者对镇江市医疗服务体系整合的认知评价分析·155（四）认知评价研究的讨论与建议·157三、小结162
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一、咨询专家构成情况·164二、影响因素指标体系的筛选·167（一）影响因素指标体系初稿的设计与筛选·167（二）第一轮影响因素指标筛选与结果汇总·167（三）第二轮影响因素指标筛选与结果汇总·172（四）指标认同度分析·175三、影响因素指标权重的研究·176（一）层次分析法·176（二）求判断矩阵·178（三）最终指标与权重表·180四、讨论与建议·182（一）结果讨论·182（二）建议·183五、小结184
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